Description
Фармацевтическое действие
Петлевой диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Кроме того, увеличивает выведение ионов калия, кальция, магния. Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч после приема внутрь – через 20-30 мин, продолжается до 4 ч. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, понижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии. Понижает АД.
Противопоказания
Острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, печеночная кома, диабетическая кома, повышенная чувствительность к фуросемиду.
Особые указания
Побочные действия:Со стороны обмена веществ: возможны гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений – артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея.Аллергические реакции: возможны кожные высыпания, дерматит.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при применении в высоких дозах у пациентов с выраженными нарушениями выделительной функции почек в отдельных случаях – глухота, нарушения зрения, парестезии.Беременность:При беременности применение фуросемида возможно только на короткое время и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.Взаимодействие:При одновременном применении фуросемида с ГКС, антигипертензивными средствами, амфотерицином B повышается риск развития гипокалиемии с недеполяризующими миорелаксантами – усиление их эффектов с препаратами лития – усиление их эффектов вследствие повышения концентрации лития в крови с аллопуринолом, пероральными гипогликемизирующими средствами, инсулином – уменьшение их эффектов с аминогликозидами – усиление нефротоксического и ототоксического действия с цисплатином – усиление ототоксического действия. При одновременном применении фуросемида с дигоксином повышается токсичность дигоксина, связанная с усугублением гипокалиемии.
Reviews
There are no reviews yet.