Описание
Фармакологическое действие
Квадроприл -ингибитор АПФ, оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, кардиопротективное и натрийуретическое действие.
В печени образуется активный диацидный метаболит, ингибирующий АПФ. Тормозит превращение ангиотензина I в ангиотензин II; таким образом, обеспечивает расширение сосудов, уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления, снижение систолического и диастолического артериального давления (АД), давления в легочных капиллярах. Повышает активность ренина плазмы крови. Повышает толерантность к физическим нагрузкам. Эффект развивается через 1 час, достигает максимума через 4-8 часов и продолжается около 24 ч. Ингибирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, оказывает кардиопротективное действие (предотвращает или способствует обратному развитию гипертрофии и дилатации левого желудочка). Увеличивает почечный кровоток, оказывает натрийуретическое действие. При назначении в дозе
6 мг/ сутки в течение 4 недель не уменьшает скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина, даже у больных с клиренсом креатинина менее
30 мл/ мин. Подавляет синтез альдостерона, повышает активность калликреин-кининовой системы, вызывает накопление брадикинина (уменьшает деградацию до неактивных пептидов). Вследствие этого способствует высвобождению биологически активных веществ (простагландинов Е1 и Е2, эндотелиальный фактор расслабления, предсердный натрийуретический фактор), оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие. Уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, обладающих вазоконстрикторными свойствами.
Показания
Повышенное артериальное давление, не обусловленное патологическими изменениями в ряде органов и тканей (эссенциальная гипертензия).
Противопоказания
повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам,
ангионевротический отeк в анамнезе,
стеноз почечных артерий (односторонний или двусторонний),
выраженное нарушение функции почек (клиренс креатинина
состояния после трансплантации почки,
стеноз аортального или митрального клапана,
гипертрофическая кардиомиопатия,
гиперальдестеронизм,
беременность (исключение до начала лечения, а также предупреждение наступления беременности),
период лактации,
в возрасте до 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
Гипотензивные средства: усиление гипотензивного действия Квадроприла , особенно с мочегонными средствами.
НПВС (например ацетилсалициловая кислота, индометацин): возможно ослабление гипотензивного действия Квадроприла .
Калий, калийсберегающие диуретики (например спиронолактон, амилорид, триамтерен), а также другие ЛС, которые могут повышать концентрацию калия в сыворотке крови (например гепарин): выраженное повышение концентрации калия в крови.
Литий: увеличение концентрации лития в сыворотке крови (проводят систематический контроль концентрации лития в сыворотке крови!).
Снотворные, наркозные средства: значительное снижение АД.
Аллопуринол, прокаинамид, медикаменты, подавляющие защитные реакции организма (цитостатики, иммунодепрессанты, системные кортикостероиды): снижение числа лейкоцитов в периферической крови (лейкопения).
Инсулин, пероральные противодиабетические средства (бигуаниды, препараты сульфонилмочевины), акарбоза: гипогликемия.
При применении Квадроприла следует отказаться от приема поваренной соли (ослабление гипотензивного действия Квадроприла ), алкоголя (усиление антигипертензивного действия препарата и действия алкоголя).
Условия хранения
При температуре не выше 25 оС.
Срок годности
3 года
Отзывы
Отзывов пока нет.