Description
Гонадотропин хорионический – гормональный препарат; гонадотропное и лютеинизирующее средство. У женщин индуцирует овуляцию, повышает активность желтого тела, усиливает продукцию прогестерона, способствует имплантации яйцеклетки и поддерживает развитие плаценты. У мужчин стимулирует функцию тестикулярных клеток, усиливает синтез тестостерона, способствует сперматогенезу. Применяется при понижении функции половых желез, обусловленном нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза (у женщин: бесплодие, программы искусственного оплодотворения, дисфункциональные маточные кровотечения, угрожающий выкидыш; у мужчин: половой инфантилизм, гипоплазии яичек, олигоспермия, крипторхизм и др.).
Состав и форма выпуска:
Гонадотропин хорионический в ампулах или во флаконах по 500; 1000; 1500 и 2000 ЕД в виде лиофилизированного порошка в комплекте с растворителем по 5 шт. в упаковке.
Описание
к активному-действующему веществу препарата Гонадотропин хорионический: фармакология, показания, применение и др.
Показания к применения Гонадотропин хорионический:
Хорионический гонадотропин применяется при гипофункции половых желез при гипоталамо-гипофизарных нарушениях и бесплодии гипофизарно-овариального генеза:
У женщин:
ановуляторное бесплодие, ановуляторная дисфункция яичников, отсутствие или нарушения менструального цикла: введение хорионического гонадотропина является частью принятого режима лечения, включающего предварительную стимуляцию созревания фолликулов и пролиферации эндометрия;
недостаточность желтого тела (поддержание функции желтого тела у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы);
позднее половое развитие;
привычный и угрожающий аборт;
дисфункциональное маточное кровотечение у женщин детородного возраста;
индукция овуляции и суперовуляции после стимуляции роста фолликулов при использовании вспомогательных методов репродукции (BMP), в т.ч. перед пункцией фолликулов.
У мальчиков и мужчин:
гипогонадотропный гипогонадизм (в комбинации с препаратами человеческого менопаузального гонадотропина – менотропинами, ЧМГ);
задержка полового созревания, гипогенитализм, гипоплазия яичек, адипозогенитальный синдром, гипофизарная карликовость с явлениями полового инфантилизма, гипогонадотропный гипогонадизм с признаками евнухоидизма;
крипторхизм у детей (эктопия, ретенция яичек в брюшной полости или в паховом канале);
нарушения сперматогенеза: олиго-, астеноспермия, азооспермия;
с диагностической целью: дифференциально-диагностический тест анорхизма и крипторхизма у мальчиков; для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом долгосрочного стимулирующего лечения (функциональный тест Лейдига).
Способ применения
и дозы:
Хорионический гонадотропин назначают в виде внутримышечных (реже подкожных) инъекций в дозах 500–10000 МЕ в сутки. Раствор для инъекций следует готовить непосредственно перед применением с использованием приложенного растворителя. Раствор препарата должен быть использован немедленно после приготовления.
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и схемы лечения.
У женщин:
Женщинам при ановуляторных циклах: начиная с 10–12 дня цикла по 3000 МЕ 2–3 раза с интервалом 2–3 дня или по 1500 МЕ 6–7 раз через день.
Для индукции овуляции (при ановуляторном бесплодии или нарушении созревания фолликула): назначают однократно по 5000-10000 ME в соответствии с принятой схемой (после применения менотропина).
Для индукции суперовуляции для BMP (для подготовки фолликула к пункции): назначают до 10000 ME в виде 1 инъекции после индукции роста большого числа фолликулов в соответствии с принятой схемой.
Для поддержания функции желтого тела (при недостаточности желтого тела): на 3, 6 и 9 дни после овуляции/пункции фолликулов вводят по 1500-5000 МЕ.
Привычный выкидыш: лечение следует начинать как только диагностирована беременность (не позднее 8 недель беременности) и продолжать до четырнадцатой недели включительно. В этих случаях назначают 10000 МЕ в виде первой инъекции, с последующим назначением 5000 ME дважды в неделю.
Угрожающий аборт: аналогично, пациентки с угрожающим абортом должны получить 10000 ME при первых признаках угрожающего аборта, с последующим назначением 5000 ME дважды в неделю до четырнадцатой недели беременности.
У мальчиков и мужчин:
Гипогонадотропный гипогонадизм: по 1000-2000 ME 2-3 раза в неделю или по 2000-6000 МЕ 1 раз в неделю, при необходимости, одновременно с введением менотропина (75 МЕ ФСГ + 75 МЕ ЛГ три раза в неделю), в течение не менее 4-6 месяцев.
Бесплодие, недостаточность сперматогенеза, олиго-астеноспермия, азооспермия: назначают 500 ME в сочетании с менотропином (75 МЕ ФСГ + 75 МЕ ЛГ) ежедневно, или 2000 ME каждые 5 дней в сочетании с менотропином (150 МЕ ФСГ + 150 МЕ ЛГ) 3 раза в неделю в течение 3 месяцев. При отсутствии реакции на лечение назначают 2000 ME 2-3 раза в неделю с менотропином (150 МЕ ФСГ + 150 МЕ ЛГ) 3 раза в неделю в течение 3-12 месяцев. При достижении улучшения сперматогенеза последующая терапия в ряде случаев может осуществляться только поддерживающими дозами Хорионического гонадотропина. При идиопатических дисспермиях лечение также может оказать положительное действие.
Крипторхизм, не обусловленный анатомической окклюзией: по 500-2000 ME через день в течение 4–6 недель. Детям в возрасте до 6 лет: по 500–1000 МЕ 2–3 раза в неделю; старше 6 лет: по 1500 МЕ 2–3 раза в неделю. При необходимости лечение можно повторить.
Для ускорения полового созревания у мальчиков вводят по 1500 МЕ хорионического гонадотропина 2-3 раза в неделю в течение 3 месяцев.
Для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма у мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме вводят однократно 5000 МЕ или по 1500 МЕ/сутки в течение 5 дней.
Противопоказания:
Опухоли гипофиза, воспалительные заболевания половой сферы, гормонально-активные опухоли половых желез, отсутствие половых желез (врожденное или после оперативного вмешательства), раннее наступление менопаузы, тромбофлебит, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия:
Аллергические реакции, головная боль, депрессия, увеличение яичек, находящихся в паховых каналах, препятствующее их дальнейшему опущению; преждевременное половое созревание (при продолжительном лечении или применении в больших дозах у подростков мужского пола с нарушением физического и полового развития), дегенерация половых желез (при необоснованно длительном применении препарата при крипторхизме, особенно если показано оперативное вмешательство), атрофия семенных канальцев (вследствие торможения продукции ФСГ в результате стимуляции продукции андрогенов и эстрогенов), уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте (при злоупотреблении препаратом у мужчин).
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.
Reviews
There are no reviews yet.