Description
Международное название: клозапин.
Препарат Лепонекс является антипсихотическим препаратом, не обладающим общими чертами с “классическими” нейролептиками. Клинические исследования показали отсутствие у препарата способности вызывать каталепсию и подавления стереотипного поведения, возникшего на фоне введения амфетамина и апоморфина. Обладает выраженным антисеротонинергическим действием. Может оказывать выраженное действие на D 4-рецепторы и слабое блокирующее в отношении допаминовых D1, D2, D3 и D5-рецепторов. Кроме того, обладает сильным антигистаминным, антихолинергическим и α-адренолитическим эффектом. Лепонекс вызывает выраженный и быстрый седативный эффект с сильным антипсихотическим действием. У больных шизофренией способен преодолевать резистентность к действию других лекарственных средств. В результате, препарат становится эффективным в отношении симптомов выпадения и продуктивной симптоматики шизофрении
Специальные характеристики
Абсорбция препарата осуществляется на 90-95%, на этот процесс не влияет прием пищи. Лепонекс способен подвергаться умеренной биотрансформации при первом прохождении через печень. Биодоступность препарата на уровне 50-60%. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 2,1 часа при двукратном суточном применении препарата.
Фармацевтическое действие
Группа препаратов с антипсихотическим действием.
Противопоказания
Препарат противопоказан в случаях индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к клозапину. Предшествующая токсическая или идиосинкразическая гранулоцитопения, нарушение функции костного мозга также являются противопоказанием для назначения Лепонекса. Кроме того, препарат нельзя применять при эпилепсии, резистентной к проводимой терапии, токсических или алкогольных психозах, коматозных состояниях и лекарственной интоксикации. Невозможно применение препарата у больных с сосудистым коллапсом и угнетением центральной нервной системы на фоне любой этиологии, миокардитом и тяжелыми повреждениями почек. Препарат так же не назначают больным с тяжелыми заболеваниями печени, сопровождающимися желтухой, тошнотой, анорексией.
Особые указания
При применении Лепонекса могут наблюдаться гематологические реакции в виде агранулоцитоза и гранулоцитопении. Своевременная отмена препарата приводит к обратному развитию этих осложнений. Тяжелый агранулоцитоз может приводить к сепсису и смертельному исходу. Такие эффекты могут наступать в первые 18 недель терапии. На протяжении всего периода лечения обязателен контроль числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы. Кроме того в первые недели лечения, возможно развитие лейкоцитоза и/или эозинофилии неясного генеза. Редко наступает тромбоцитопения и лейкемии различных типов.
Меры предосторожности
В лабораторных условиях не выявлено признаков нарушений фертильности или отрицательного воздействия клозапина на плод. Безопасность применения Лепонекса у беременных женщин полностью не изучена. Применение возможно только в исключительных случаях. В результате лабораторных исследований так же установлено, что клозапин выводится с грудным молоком, поэтому матери, получающие Лепонекс, должны полностью прекратить грудное вскармливания.
Reviews
There are no reviews yet.