Description
Жировая эмульсия для парентерального питания с витамином Е
Оптимальное сочетание триглицеридов со средней и длинной цепью (МСТ/ЛСТ) в соотношении 1:1
Оптимальный источник энергии и незаменимых жирных кислот
В 2 раза быстрее, по сравнению с ЛСТ- эмульсией, усваивается из кровянного русла
Обладает выраженным протеинсберегающим эффектом
Защищает печень от ожирения и дисфункции
Поддерживает функцию иммунной системы
Улучшает лёгочную функцию
Обеспечивает высокую степень антиоксидантной защиты, за счет добавленного альфа – токоферола в дозе 200 мг/л
Прекрасно переносится пациентами
Состав
В 1000 мл эмульсии содержится: соевое масло, среднецепочечные триглицериды (МСТ), фосфатиды яичного желтка, глицерол, токоферол, вода для инъекции до 1000,0 мл
Содержание калорий в 1000 мл:
Осмолярность (приблиз.) 10% – 345,0 моcм/л, 20% – 380,0 моcм/л
Общая калорийность: 10% – 4430кдж/л = 1022 ккал/л, 20% – 7990кдж/л = 1908ккал/л
pH 6.5 – 8,8
Клиническая фармакология
Липофундин МСТ/ ЛСТ представляет собой источник энергии и незаменимых (полиненасыщенных) жирных кислот, предназначенный для больных, нуждающихся в парентеральном питании.
Соевое масло представляет из себя очищенный натуральный продукт, содержащий нейтральные триглицериды преимущественно из ненасыщенных жирныхкислот. Среднецепочные триглицериды являются смесью нейтральных триглицеридов, содержащих в основном каприловую (около 60%) и каприковую (около 40%) кислоты.
Среднецепочечные триглицериды покидают кровяное русло быстрее и окисляются более полно для энергообеспечения, чем длинноцепочечные. По этой причине они как источник энергии предпочтительнее для организма, особенно при некоторых нарушениях окисления длинноцепочечных триглицеридов, таких как дефицит карнитина или снижения активности карнитин-пальмитоилтрансферазы.
Полиненасыщенные жирные кислоты, из которых состоят только длинноцепочечные триглицериды, предотвращают биохимические нарушения в виде дефицита незаменимых жирных кислот (ДНЖК) и корригируют клинические проявления синдрома ДНЖК.
Фосфатиды, входящие в состав фосфатидов яичного желтка, включаются в образование мембранньх структур, гарантируют их жидкое состояние и биологические функции. Глицерол метаболизируется в организме как источник энергии, а также используется в синтезе гликогена и жира.
Показания
Липофундин МСТ/ ЛСТ показан как источник калорий и незаменимых жирных кислот больным, нуждающимся в парентеральном питании.
Противопоказания
Нарушение жирового обмена в виде патологической гиперлипидемии, жирового нефроза или острого панкреатита сопровождаемого гиперлипидемией.
Гипоксия при тромбоэмболии
Остро шоковые ситуации .
Из за присутствия фосфатидов яичного желтка применение его противопоказано больным с тяжелой аллергией к яйцу.
С осторожностью
Больные с метаболическим ацидозом, тяжелыми повреждениями печени, заболеваниями легких, сепсисом, заболеваниями ретикуло-эндотелиальной системы, анемией, нарушениями коагуляционнои системы крови или наличием опасности жировой эмболии.
Способ применения и дозы
Средняя доза 10% 20%Взрослые и дети школьного возраста 1-2 г/кг/24 часа 10-20 мл 5-10 мл Дети раннего и дошкольного возраста 1-3 г/кг/24 часа 10-30 мл 5-15 мл Новорожденные 2-3 г/кг/24 часа
20-30 мл 10-15 мл макс. до 4 г до 40 мл до 20 мл У недоношенныхи новорожденныхс низкой массой тела 2-3 г/кг/24 часа
Скорость введения
Липофундин МСТ/ ЛСТ 10%
Скорость инфузии первые 15 минут не должна превышать 0,5–1, 0 мл/кг/час. При отсутствии побочных реакций скорость можно увеличить до 2 мл/кг/час.
Липофундин МСТ/ ЛСТ 20%
Скорость инфузии первые 15 минут не должна превышать 0,25–0,5 мл/кг/час. При отсутствии побочных реакций скорость инфузии можно увеличить до 1 мл/кг/час.
В первый день терапии у взрослых доза Липофундин МСТ/ ЛСТ 10% не должна
превышать 500 мл, а Липофундин МСТ/ ЛСТ 20% – 250 мл. При отсутствии нежелательных реакций в последующие дни дозу можно увеличивать.
Примечание
Липофундин МСТ/ ЛСТ поставляется в однодозовых контейнерах. Неиспользованный раствор во флаконе необходимо забраковать и ни в коем случае не хранить для дальнейшего использования.
Для инфузии жировых эмульсии фильтры не применяются.
Предостережение
Инфузию Липофундин МСТ/ ЛСТ необходимо сопровождать одновременным переливанием углеводных растворов составляющих(минимум) 40% от общих калорий.
При инфузии Липофундин МСТ/ ЛСТ следует контролировать способность организма элиминировать жир из кровяного русла. Не следует забывать, что между ежедневными инфузиями гиперлипидемия должна отсутствовать.
Особенно при переливанияхв течение длительного периода времени тщательно следует контролировать гемограмму, коагуляционную систему крови, печеночную функцию и количество тромбоцитов крови больного.
У педиатрических больных:
На основании проведенных исследований получено подтверждение о безопасности и эффективности использования препарата Липофундин МСТ/ ЛСТ для парентерального питания у новорожденных и детей.
Применение при беременности и лактации
Безопасность препарата в период беременности не доказана. Следует взвесить преимущества и риск перед назначением препарата беременным женщинам. Использование не рекомендуется особенно в первый триместр беременности. Не рекомендуется кормление грудью при применении препарата.
Побочное действие
Побочные реакции прямо связанные с инфузиеи жировыхэмульсии бывают двух видов:
– Непосредственные (острые) реакции: диспноэ, цианоз, аллергические реакции, гиперлипидемия, гиперкоагуляция, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия лица, гипертермия, потливость, озноб, сонливость, боли за грудиной и в пояснице.
– Поздние реакции: гепатомегалия, желтуха вследствие центрального лобулярного холеcтаза, спленомегалия, тромбоцитопения, лейкопения, транзиторное повышение функциональных тестов печени и синдром перегрузки.
Условия хранения
Защищать от замерзания. При случайном замораживании флаконы нельзя использовать.
Хранить при температуре не выше +25 °С
Форма выпуска
Стеклянные флаконы по 100 мл
Стеклянные флаконы по 250 мл
Стеклянные флаконы по 500 мл
Reviews
There are no reviews yet.