Таривид 200мг №10 таблетки

Description

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно.

К препарату высокочувствительны: Aeromonas hydrophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Citrobacter spp., Clostridium perfringens, Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter coli, Helicobacter jejuni, Klebsiella oxytoca, Legionella spp., Moraxella morganii, Mycoplasma hominis, Neisseria gonnorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas spp., Proteus spp. (индол-положительный), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные штаммы), Yersinia enterocolitica.

К препарату умеренно чувствительны: Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, анаэробные грамположительные кокки, Bacteroides fragilis, Chlamydia psittaci, Garnerella vaginalis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

К препарату устойчивы: Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp., Nocardia spp.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

– инфекции дыхательных путей (за исключением случаев пневмококковой инфекции);

– инфекции уха, горла, носа (за исключением случаев острого тонзиллита);

– инфекции брюшной полости и желчевыводящих путей;

– инфекции почек, мочевыводящих путей, предстательной железы, уретры (в т.ч. гонококковой природы);

– гинекологические инфекции;

– инфекции костей и суставов;

– инфекции кожи и мягких тканей;

– септицемия (только для раствора для инъекций);

– профилактика инфекций у больных с пониженным иммунным статусом (в т.ч. при нейтропении).

Режим дозирования

Доза Таривида и длительность лечения зависят от тяжести и вида инфекции, общего состояния больного и функции почек.

Средняя суточная доза для взрослых колеблется от 200 мг до 800 мг. Продолжительность лечения – 7-10 дней. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.

При тяжелых инфекциях или при лечении больных с избыточным весом суточная доза может быть увеличена до 600 мг.

При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей препарат назначают в дозе 200 мг/сут.

При тяжелых инфекциях и недостаточной чувствительности микроорганизмов, а также при осложняющих сопутствующих факторах дозу увеличивают до 600-800 мг/сут. Суточная доза для в/в введения может быть увеличена до 600 мг.

У пациентов с нарушениями функции почек доза должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина.

У больных с печеночной недостаточностью

не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 400 мг.

Пожилым больным не требуется особой коррекции дозы.

Таривид применяют как в/в, так и перорально. При в/в введении время инфузии должно быть не менее 30 мин для дозы 200 мг.

Начатое в/в лечение Таривидом может быть продолжено таблетированной формой препарата в той же дозе (при улучшении состояния больного).

Таблетки следует принимать целиком до или во время приема пищи, запивая их водой.

Таривид не рекомендуется применять более 2 мес.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, бронхоспазм, слабость; редко – анафилактический шок; в единичных случаях – мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (полиморфная буллезная эритема), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), фотосенсибилизация, пурпура.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, диарея; редко – транзиторное повышение билирубина и печеночных ферментов в плазме крови; в единичных случаях – гепатит. Существует риск развития псевдомембранозного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: снижение скорости реакций, головная боль, головокружение, нарушение сна, общая слабость; в отдельных случаях – неуверенность движений, тремор, мышечные судороги, чувство онемения и парестезии в конечностях, яркие сновидения вплоть до ночных кошмаров, психотические реакции в форме беспокойства, возбуждения, чувства страха, депрессий, спутанности сознания, зрительные и слуховые галюцинации, экстрапирамидные расстройства и нарушения координации, диплопия, нарушения цветовосприятия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия; в единичных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях – острый интерстициальный нефрит или нарушение выделения азота с некоторым повышением мочевины и креатинина.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; в отдельных случаях при в/в инфузии – кратковременное снижение АД.

Прочие: артралгия, миалгия, тендиниты, гипогликемия (у больных с сахарным диабетом).

Местные реакции: боли и/или покраснение в месте инфузии, тромбофлебит.

Противопоказания

– эпилепсия;

– поражения ЦНС с пониженным судорожным порогом (после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных процессов в области ЦНС);

– возраст до 18 лет;

– беременность;

– лактация (грудное вскармливание);

– повышенная чувствительность к офлоксацину и другим антибиотикам – производным хинолона.

Беременность и лактация

Таривид противопоказан к применению при беременности.

Офлоксацин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прервать, ввиду возможного риска для ребенка.

Особые указания

Так как в амбулаторной практике пневмонии вызываются в большинстве случаев пневмококками, Таривид в таких случаях не является препаратом первого выбора. Он не показан также при лечении острых тонзиллитов.

На фоне применения Таривида не следует подвергаться ультрафиолетовому облучению.

За исключением крайне редких случаев (например, отдельных нарушений обоняния, вкуса и слуха) все побочные эффекты Таривида исчезают после отмены препарата.

В случае развития побочных эффектов, особенно со стороны нервной системы или аллергических реакций, которые могут проявиться уже после первого применения, препарат необходимо немедленно отменить.

Тендинит, очень редко возникающий, может иногда приводить к разрыву сухожилий, вовлекая преимущественно ахиллово сухожилие, особенно у пожилых пациентов. В случае появления признаков тендинита рекомендуется немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и обеспечить консультацию ортопеда.

В первые недели лечения может возникать тяжелая, длительная диарея, в результате действия Cl. difficile (псевдомембранозный колит – как наиболее тяжелая форма). Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Данное осложнение расценивают как весьма серьезное: немедленно прекращают прием офлоксацина и назначают адекватную терапию, включающую пероральный прием ванкомицина или метронидазола.

Офлоксацин может приводить к ухудшению течения миастении.

Возможно учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Офлоксацин препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis, приводя к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза.

Офлоксацин должен с осторожностью назначаться у больных предрасположенных к развитию судорожных припадков (в т.ч. с травмами ЦНС в анамнезе).

При необходимости приема минеральных антацидных или железосодержащих препаратов интервал между их приемом и приемом Таривида должен составлять около 2 ч.

При одновременном применении Таривида с антагонистами витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может нарушать способность пациента заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. Замедление скорости реакции усугубляется при одновременном употреблении алкоголя.

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, рвота.

Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с минеральными антацидами или железосодержащими препаратами эффективность Таривида снижается.

При одновременном использовании Таривида возможно незначительное увеличение концентрации глибенкламида в плазме крови.

При одновременном использовании высоких доз Таривида с пробеницидом, циметидином, фуросемидом или метотрексатом возможно повышение концентрации офлоксацина в плазме крови.

Прием Таривида не влияет на плазменные концентрации теофиллина.

Фармацевтическое взаимодействие

Гепарин не следует смешивать с Таривидом из-за риска преципитации.

Для приготовления инфузионного раствора Таривида возможно использование 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора глюкозы.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C и не ниже 0°C.

Срок годности

– 5 лет.

Раствор для инфузий следует хранить в прохладном, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C; не замораживать.

Срок годности

– 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.