Цефосин 1гх10 порошок для приготовления р-ра в/м и в/в введения

Description

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— инфекции дыхательных путей;

— инфекции мочевыводящих путей;

— инфекции ЛОР-органов;

— инфекции костей и суставов;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— перитонит;

— абдоминальные инфекции;

— инфекции органов малого таза;

— сепсис;

— эндокардит;

— инфекции ЦНС (в т.ч. менингит);

— хламидиоз;

— гонорея;

— болезнь Лайма;

— сальмонеллезы;

— инфицированные раны и ожоги;

— инфекции у пациентов с иммунодефицитом.

Профилактика инфекций после хирургических вмешательств (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на ЖКТ).

Режим дозирования

Препарат вводят в/м или в/в (струйно или капельно).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают обычно по 1 г каждые 12 ч.

В тяжелых случаях – 3-4 г/сут (вводят по 1 г 3-4 раза/сут).

Максимальная суточная доза – 12 г.

Новорожденным и детям младше 12 лет препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг массы тела каждые 6-12 ч.

Недоношенным детям назначают по 50 мг/кг массы тела.

При нарушениях функции почек дозу уменьшают. При КК≤10 мл/мин суточную дозу препарата уменьшают вдвое.

Правила приготовления и введения растворов

Для в/м инъекции 500 мг порошка растворяют в 2 мл (соответственно 1 г – в 4 мл) стерильной воды для инъекций. В качестве растворителя при в/м введении можно использовать 1% лидокаин в тех же пропорциях.

Для в/в струйного введения 0.5-1 г порошка растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для в/в капельного введения 2 г порошка растворяют в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы). Вводят в течение 50-60 мин.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушения функции печени (повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ в плазме крови, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия); редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция.

Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, олигурия, анурия, повышение содержания мочевины в крови, интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром болюсном введении в центральную вену возможно развитие потенциально опасных аритмий.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены при при в/в введении, болезненность и инфильтрат – при в/м введении.

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко – бронхоспазм, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидозный вагинит), ложноположительная проба Кумбса.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

Препарат не назначают в/м детям в возрасте до 2.5 лет.

С осторожностью следует назначать препарат новорожденным, пациентам с хронической почечной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом (в т.ч. в анамнезе), в период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Цефосина при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефотаксим выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек дозу уменьшают. При КК≤10 мл/мин суточную дозу препарата уменьшают вдвое.

Особые указания

Перед назначением препарата необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении бета-лактамных антибиотиков. Следует учитывать, что возможно развитие перекрестной аллергии между пенициллинами и цефалоспоринами. Препарат назначают с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на пенициллин (следует учитывать возможность развития тяжелых анафилактических реакций, вплоть до летального исхода).

В первые недели лечения может развиться псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой диареей. При развитии данной ситуации лечение Цефосином следует прекратить и назначить соответствующую терапию, включая метронидазол и ванкомицин внутрь.

При определении глюкозы в моче неэнзиматическим методом (например, методом Бенедикта) возможны ложноположительные результаты.

При продолжительности терапии более 10 дней следует контролировать картину периферической крови.

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (при введении препарата в больших дозах, особенно, при почечной недостаточности), тремор, повышенная возбудимость.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Цефосина и нефротоксических препаратов (аминогликозидных антибиотиков, "петлевых" диуретиков, полимиксина В) возможно усиление нефротоксического действия. Поэтому необходимо контролировать функцию почек при одновременном применении данных препаратов.

При одновременном назначении Цефосина с антиагрегантами, НПВС увеличивается риск развития кровотечений.

При совместном применении с Цефосином препаратов, блокирущих канальцевую секрецию, увеличиваются плазменные концентрации цефотаксима и замедляется его выведение.

Одновременное применение Цефосина с этанолом не приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.