Description
Местный анестетик для спинномозговой анестезии. Раствор для инъекций – прозрачный, бесцветный. В картонной пачке находится 5 ампул, объемом 4 мл.
Специальные характеристики
Не рекомендуется смешивать растворы для интратекальной анестезии с другими препаратами.
Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении Маркаин Спинал с др. местными анестетиками или препаратами, которые сходны по структуре с местными анестетиками амидного типа; препаратами угнетающими ЦНС.
Фармацевтическое действие
Бупивакаин – местный анестетик амидного типа. При интратекальном введении эффект наступает быстро, а его продолжительность – от средней до длительной. Длительность зависит от дозы.
Бупивакаин обратимо угнетает проведение импульсов по нервному волокну, блокируя прохождения ионов натрия через клеточную мембрану.
Маркаин Спинал – слабый гипербарический раствор (по сравнению с цереброспинальной жидкостью) при температуре 20°С и слабый гипобарического раствора при температуре 37°С. В целом раствор препарата можно рассматривать как изобарический, поскольку на его распространение в субарахноидальном пространстве влияет сила тяжести.
Противопоказания
Препарат нельзя применять при:
— гиперчувствительности к любому из компонентов или к другим местным анестетикам амидного типа.
Интратекальную анестезию нельзя проводить при:
— острых заболеваниях ЦНС (менингит, полиомиелит, внутричерепное кровоизлияние) и новообразованиях ЦНС;
— сужении спинального канала и заболеваниях позвоночника в фазе обострения (спондилит, опухоль) или недавно перенесенной травме (перелом) позвоночника;
— септицемии;
— пернициозной анемии с подострой комбинированной дегенерацией спинного мозга;
— гнойничковом поражении кожи в месте предполагаемой пункции или граничащем с местом пункции;
—выраженной артериальной гипотензии (кардиогенный или гиповолемический шок);
— нарушении свертываемости крови или сопутствующей антикоагулянтной терапии.
С осторожностью: ослабленным пожилым пациентам или пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как атриовентрикулярная блокада II и III степени, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, однако регионарная анестезия является более предпочтительной именно для данных групп пациентов.
Особые указания
При использовании препарата могут появиться нежелательные явления: артериальная гипотензия, брадикардия, тошнота, постпункционная головная боль, рвота, задержка мочи, недержание мочи.
Меры предосторожности
Интратекальная анестезия проводиться только под контролем опытного специалиста в соответствующим образом оборудованной операционной.
До начала интратекальной анестезии должен быть обеспечен венозный доступ, например, в виде внутривенного катетера.
Персонал, проводящий анестезию, должен быть соответствующим образом подготовлен и обучен диагностике и лечению возможных побочных эффектов.
Препарат Маркаин Спинал не содержит консервантов, ампула предназначена для однократного использования. Остатки раствора выбрасываются.
Хранить при температуре 2-25°С в недоступном для детей месте.. Не замораживать.
Состав
1 мл раствора содержит: активные компоненты – бупивакаин 5 мг, натрия монохлорид 8 мг и вспомогательные – гидроксид натрия и/или соляная кислота для коррекции pH; вода для инъекций
Способ применения
Препарат вводят интратекально.
Доза препарата подбирается индивидуально с учетом его физического состояния. У беременных, пациентов пожилого возраста используют уменьшенную дозу препарата.
Для новорожденных и младенцев требуется более высокая доза Маркаин Спинал в отличие от взрослых.
Reviews
There are no reviews yet.