Врач-ревматолог рассказала, чем грозит снижение уровня коллагена в организме

В сфере красоты много говорят о значении коллагена для сохранения молодости. Это самый распространенный белок в организме человека. Какие функции выполняет коллаген? Что влияет на уровень коллагена в организме и нужно ли принимать его дополнительно? – на эти и другие вопросы ответила Елена Лебедева, врач-ревматолог «ИНВИТРО-Воронеж».

Чем отличаются виды коллагена?

Коллаген – это фибриллярный белок, основа и строительный материал, который обеспечивает прочность и эластичность всех соединительных тканей в человеческом организме: кость, сухожилие, хрящ, связки, стромальная основа органов и сосудистой стенки, кожа, ногти, т.д. В тканях коллаген находится в основном в виде волокон. Для него характерна прочность на разрыв и гибкость. Это самый распространенный белок в организме человека. 50% всего коллагена содержится в костях. Среди аминокислот, из которых состоит коллаген основные: глицин, аланин, пролин, оксипролин, оксилизин. Две последние аминокислоты специфичны для коллагена. 

Синтез (образование) коллагена в основном происходит в клетках соединительной ткани – фибробласты, хондробласты, остеобласты при непосредственном участии специфических ферментов, микро – и макроэлементов, витаминов (цинк, сера, железо, медь, аскорбиновая кислота, витамин Д3 т.д.).

В настоящее время известно около 28 типов коллагена. В организме человека основную роль играют коллаген I (90% содержится в кости), II и III типа. Они отличаются друг от друга по составу (набор аминокислот) и по распределению аминокислот в цепи (аминокислотная последовательность). Такая разница в строении отражается на свойствах молекулы коллагена. В разных тканях преобладают разные типы коллагена, что определяется той ролью, которую коллаген играет в конкретном органе или ткани.

Как измерять уровень в организме?

Диагностика заболеваний или состояний, отражающих метаболизм  коллагена в организме в основном проводится по показателям концентрации микро- и макроэлементов в анализе крови и мочи (содержание кальция, меди, железа, фосфора, марганца, цинка), в анализе крови учитывается концентрация общего белка и белковых фракций, уровень щелочной фосфотазы, паратгормона, остеокальцина, кальцитонин, витамин Д 3 = 25 (ОН),  b-Cross Laps – продукт разрушения коллагена 1 типа, P1NP – N – терминальный пропептид проколлагена 1-го типа, уровень которого отражает активность формирования костной ткани. В анализе мочи определяется концентрация ДПИД – дезоксипиридинолин – содержится преимущественно в костях, в небольшом количестве в связках, сосудистой стенке артерий, дентине зуба и является показателем разрушения кости. Увеличение концентрации гидроксипролина в крови и моче наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся распадом коллагена в тканях.

Помимо этих показателей, могут иметь значение – уровень гормонов щитовидной железы, гормонов надпочечников, половых гормонов и т.д. Комплекс необходимого обследования назначается лечащим врачом.

К чему приводит повышенный и пониженный уровень коллагена?

На образование и разрушение коллагена влияет много факторов: работа эндокринной и центральной нервной систем, наличие воспалительных процессов в организме, характер питания, генетические факторы и др. Имеются данные о повышенном разрушении коллагена при ультрафиолетовом воздействии. Серьезное недоедание и недостаток белков существенно влияют на снижение синтеза коллагена и способствует его разрушению в костной ткани у детей. Клинические проявления заболеваний, связанных с дисбалансом обмена коллагена, многогранны, при этом диагностировать их трудно.

У молодых людей обмен коллагена протекает интенсивно, с возрастом, после 25-35 лет и позже заметно снижается. Так, например, при недостатке коллагена или при «поломках» в его структуре, можно выявить такие симптомы: овал лица постепенно провисает, снижается эластичность кожи; мелкие морщинки со временем превращаются в складки и заломы; появляется лишний вес, в том числе в связи с нарушением функции желудочно-кишечного тракта; на коже появляются раздражения, она становится сухой, «пергаментной»; уголки губ опускаются вниз, верхнее веко начинает нависать над глазом; подвижность суставов ограничивается, появляется хруст, боль в суставах, появляются другие заболевания; из-за дефицита коллагена возрастает риск травм при резких движениях, ухудшается  состояние волос:  волосы тускнеют и начинают расщепляться на концах.

Но избыточное образование коллагена и накопление коллагеновых волокон, которое происходит в результате нарушений в системе образование/разрушение коллагена, приводит к фиброзу органа — разрастанию волокнистой, плотной соединительной ткани (как например, при хроническом воспалении). В других ситуациях, когда воспаления нет, развитие фиброза и склероза связано, в основном, с усилением коллагенобразующей функции фибробластов, например, при венозном застое. При остром воспалении, напротив, происходит усиленное разрушение коллагеновых волокон.

Какими продуктами его можно поднять? А какие есть медикаментозные способы? Как правильно выбрать порошки/добавки, которые есть в продаже?

Организм человека способен производить необходимое количество коллагена самостоятельно. Если человек полноценно и разнообразно питается, в рационе присутствует молочная, мясная, рыбная продукция, овощи, фрукты, зелень, орехи, а также нет тяжелых заболеваний, то специального лечения, употребления каких-то определенных продуктов или витаминов не требуется. 

При несбалансированном питании, симптомах заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы или костно-мышечной системы требуется консультация профильного специалиста (эндокринолог, ревматолог, гастроэнтеролог и т.д.), который даст рекомендации по питанию, образу жизни и лекарственной терапии.

Нужно помнить, что «слепое» следование модным тенденциям в питании, употреблении БАДов по принципу «на всякий случай» или по совету знакомых, не всегда приносит пользу здоровью. Например, костный бульон, который богат коллагеном I и II типа не рекомендуется при некоторых заболеваниях, таких как подагра. 

Как уже было сказано, в образовании коллагена участвуют различные ферменты. А значит, нам необходимы: аминокислоты, витамины группы В, С, Е, Д3, микро- и макроэлементы – сера, цинк, железо, медь, бор, кальций, магний и т.д. Все это содержится в рыбе, особенно жирных сортов, мясе (говядина, индейка, курица, т.д.), яйцах, овощах, зелени, фруктах, крупах, семечках, орехах, молочных продуктах.

Сегодня в связи с распространением заболеваний опорно-двигательной системы (остеоартриты, тендиниты, оостеохондрозы и т.д.), наряду с традиционными методами лечения, активно развиваются другие направления терапии подобных заболеваний. Заболевания суставов сопровождаются пониженными концентрациями коллагена и гликозаминогликанов. Гликозаминогликаны – хондропротекторы – давно применяются при болезнях опорно-двигательного аппарата. Компоненты коллагена (коллагеновые гидролизаты) относительно недавно стали применять для лечения артритов и артрозов. Гидролизаты коллагена, содержащие набор аминокислот и полипептидов, более доступны для усвоения в организме человека, применяя которые, пациенты могут облегчить симптомы болезней. 

Гидролиз тканей проводится под влиянием разных ферментов, определенных физических факторов. В зависимости от сырья, из которого производят гидролизаты коллагена, существует морской коллаген, который производят из рыбьей кожи, чешуи, костей; животный коллаген получают из шкуры, хрящей, костей рогатого скота и свиней. Из водорослей и пшеницы получают коллаген растительного происхождения, но это вещество не является «настоящим» коллагеном, это лишь растительный белок. Настоящий коллаген – это продукт животного происхождения, который присутствует в соединительной ткани рыб и животных.

Гидролизаты коллагена – это не лекарственные препараты, а биологически активные добавки к пище. На фармацевтическом рынке есть огромное количество БАДов, содержащих компоненты, из которых или с помощью которых в организме стимулируется образование коллагена. Их основной компонент – гидролизат коллагена типов I и III и витамин С. В составе могут быть и другие витамины или гликозаминогликаны: гиалуроновая кислота, хондроитин-сульфат. Из хрящей цыплят были получены гидролизаты коллагена типа II. Препараты из гидролизатов коллагена в комплексе с аскорбиновой кислотой (витамин С) более эффективно влияют на образование коллагена.

В многочисленных исследованиях показано, что прием гидролизата коллагена у больных с заболеваниями опорно-двигательной системы приводил к увеличению подвижности суставов, снижению болевого синдрома, уменьшению зависимости от анальгетиков, снижал скорость дегенерации хрящевой ткани, задерживал развитие остеоартрита. Поэтому длительное и систематическое применение комплекса из специфических аминокислот и гликозаминогликанов в гидролизатах коллагена позволяет восстановить и укрепить структуру тканей суставов человека. Дозировку и продолжительность приема препарата определяет лечащий врач. Но следует помнить, что гидролизаты коллагена и схожие препараты – это всего лишь добавки к пище. Роль питания в снижении развития заболеваний костно-мышечной системы находится на стадии изучения.

Все процессы в организме, в том числе синтез белка, а значит и коллагена, находятся под контролем центральной нервной и эндокринной систем. Только при нормальной функции этих двух систем все процессы в организме идут скоординировано. Вот почему важен здоровый образ жизни: не курить, не подвергать организм избыточному воздействию ультрафиолета, употреблять меньше рафинированных, готовых продуктов питания (колбасные изделия, фастфуд), больше гулять, плавать, регулярно заниматься спортом, избегать стресса, не «запускать» воспалительные заболевания любой локализации. При возникновении проблем со здоровьем, появлением болей в суставах, нарушением сна, появлением тревожности, страхов и т.д. вовремя обращаться к профильным специалистам, которые порекомендуют правильное питание и назначат лечение.