Телемедицина

Зыкова Ирина Витальевна — руководитель по амбулаторно-поликлинической помощи ФНКЦ ФМБА России. кандидат медицинских наук, доцент

Телемедицина — удаленное оказание медицинских услуг. Данный сегмент сейчас динамично развивается во всем мире. Закон «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» разрешает врачам проводить онлайн-консультации в трех случаях: определить состояние пациента, провести профилактику заболевания и решить, необходим ли очный прием. Чаще всего услуги телемедицины используют для обращения к терапевту за первичной консультацией. Постановка диагноза, согласно законодательству, возможна только очно. После того, как лечение назначено, врач решает, вести ли дальнейшее наблюдение за состоянием пациента в онлайн-режиме или нет.

Организации вправе оказывать телемедицинские услуги без специальной лицензии, достаточно действующей, но есть обязательное условие — наличие помещения и оборудования, которое позволит проводить удаленные консультации. Главный аспект, который нуждается в регулировании — мошенники, выдающие себя за специалистов. Для этого важно убедиться, есть ли у клиники регистрация в Федеральном реестре медицинских организаций ЕГИЗС (Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения), но в законодательстве нет четкого регламента передачи сведений в ЕГИЗС, условий обмена данными между пользователями и сохранении анонимности. Конфиденциальность пациентов не регулируется законом, поскольку каждый пациент должен авторизоваться через ЕСИА, кроме того, есть риск натолкнуться на фальсификацию документов при обращении в незарегистрированные учреждения.

Проведение консультации в онлайн-режиме исключено в тех случаях, когда пациенту требуется срочная госпитализация и постоянное наблюдение лечащего врача. Обращение с острой болью, травмой или повышенной температурой тела в большинстве случаев возможно только очно, с вызовом врача на дом.

Использование телемедицины может быть необходимо для помощи пациента после установления диагноза или при обращении к узкому специалисту: педиатру, аллергологу, неврологу, гастроэнтерологу, эндокринологу и др. Сопровождение хронических заболеваний или течение беременности также возможны удалённо.