Искусство жить: новые возможности диагностики и поддержки пациенток с метастатическим раком молочной железы

Москва, 11 декабря 2020г. – В арт-пространстве Exposed состоялась пресс-конференция, посвященная вопросам диагностики и поддержки пациенток с метастатическим раком молочной железы (мРМЖ). В мероприятии приняли участие представители медицинского сообщества, которые рассказали о структуре и факторах развития мРМЖ, а также затронули тему распространенной среди пациенток мутации в гене PIK3CA, которая является причиной более агрессивного течения заболевания.

Рак молочной железы (РМЖ) – самый распространенный тип рака среди женщин¹. Значительное количество диагнозов ставится на поздней стадии, все больше пациенток сталкиваются с раком в метастатической стадии и учатся жить с заболеванием. На пресс-конференции «Искусство жить: новые возможности диагностики и поддержки пациенток с метастатическим раком молочной железы» медицинские эксперты обсудили эпидемиологию рака молочной железы на поздних стадиях и распространенность заболевания в России, где только в 2019 году было выявлено 73 366 новых случаев рака молочной железы, из них 20 322 случая – это РМЖ III-IV стадии.¹

«Основными целями терапии метастатического РМЖ являются увеличение продолжительности жизни и сохранение ее качества, что стало возможным благодаря появлению инновационной терапии. За последние 20 лет наука совершила значительный скачок в лечении онкологических заболеваний. Достижения медицины позволяют женщинам даже с метастатическим раком молочной железы получать иновационную терапию, жить лучше и дольше. Именно поэтому важность создания инфраструктуры поддержки для этой группы растет, позволяя сохранять достойный уровень жизни пациенток, несмотря на болезнь», — Елена Игоревна Коваленко, старший научный сотрудник отделения амбулаторной химиотерапии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.

Рак молочной железы — это комплексное заболевание, прогноз и развитие которого определяет множество факторов. Опухоли у разных пациентов отличаются друг от друга: одни хорошо поддаются терапии, у других развивается устойчивость к лечению. Причину резистентности не всегда удается выявить, но в 40% случаев она известна – это мутация в гене PIK3CA². Ген PIK3CA отвечает за выработку белка под названием фосфатидилинозитол-3-киназа или PI3K. Этот белок есть во всех клетках организма, где в норме он регулирует деление и другие процессы. В результате поломки в гене PIK3CA раковые клетки получают дополнительные сигналы к делению, что является причиной более агрессивного течения заболевания и сниженного ответа на существующие виды терапии².

Своевременное выявление этой мутации позволит врачу оптимизировать лечение, при необходимости добавив препараты, которые специфично блокируют белок PI3K. По мнению Евгения Наумовича Имянитова, доктора наук, профессора, член-корреспондента Российской академии наук, руководителя референс-центра и заведующего отделом биологии опухолевого роста ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», лучше проводить диагностику с определением мутации как можно раньше, для чего в России есть все возможности: «Выявить такую поломку в гене может молекулярно-генетическая диагностика. Чтобы определить эффективный план лечения, проводить диагностику рекоммендуется сразу при обнаружении метастазов.»

Последние данные клинических исследований, оценивающие эффективность инновационной терапии метастатического рака молочной железы с мутацией в гене PIK3CA, показывают что клинический показатель «выживаемость без прогрессирования» заболевания для пациенток с таким диагнозом увеличилась почти вдвое по сравнению с горомонотерапией³. Это значит что у женщин, живущих с заболеванием, появилась еще одна линия терапии, позволяющая улучшить качество и продолжительность жизни без прогрессирования.

«Полученные нами новые данные клинического исследования ингибитора PI3K демонстрируют численное улучшение выживаемости и дают надежду, что пациентки с гормонозависимым HER2-отрицательным распространенным раком молочной железы с мутацией PIK3CA смогут дольше быть рядом с близкими людьми, заниматься любимым делом и осуществлять задуманное⁴. Это дейстительно многообещающий результат, и мы продолжим изучать возможности инновационной терапии в направлении рака молочной железы метастатической стадии. Можно смело отметить, что сегодня мы переживаем смену парадигмы лечения и восприятия данной группы пациенток», — говорит Екатерина Островская, медицинский директор департамента онкологических препаратов компании «Новартис».

Пациентки учатся жить с онкологическим диагнозом, как с хроническим заболеванием, и нуждаются в психологической поддержке, поскольку борются с болезнью на тяжелой стадии  каждый день. Президент Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» Ирина Боровова, говоря о наиболее характерных проблемах, с которыми сталкиваются пациентки с метастатическим раком молочной железы, подчеркнивает важность доступа к инновационному лечению: «Пациентка с метастатическим раком молочной железы значительно отличается от женщины, столкнувшейся с заболеванием на начальной стадии. Конечно ей знакомы разочарование, растерянность и усталость от процесса лечения. Таким пациенткам очень важно не терять себя, не ставить крест на семье и карьере. Очень важно поддержать женщину в этот период ее дизни. Дать ей все возможности поддержки, начиная от льготного доступа ко всем видам лечения, обязательно включая инновационную и высокоэффективную терапии, заканчивая психологической помощью, которая особенна важна для женщины, ежедневно борящейся с таким тяжёлым заболеванием как рак».

На мероприятии был также анонсирован совместный международный проект группы компаний «Новартис» и творческого объединения «АРТМОССФЕРА»  #Артивизм. Цель проекта – включение партисипаторных практик — практик вовлеченного искусства — в процесс лечения РМЖ и борьбы с последствиями болезни для ментального здоровья женщин. Данная инициатива призвана дать пациенткам с РМЖ положительный импульс для борьбы с болезнью, возродить жизненные силы и желание действовать. В ходе мероприятия основатели творческого объединения по поддержке и развитию современного искусства в России «АРТМОССФЕРА» совместно с известными художниками Мишей Most и Романом Ермаковым рассказали о терапевтическом воздействии искусства на состояние человека и о мировых практиках арт-терапии.

О «Новартис»

 «Новартис» работает, переосмысливая подход к медицине ради улучшения качества и продолжительности жизни людей. Являясь ведущей международной фармацевтической компанией, мы применяем новейшие научные достижения и цифровые технологии при создании инновационных препаратов для решения самых острых медико-социальных проблем. «Новартис» на протяжении многих лет входит в верхние строчки международных рейтингов компаний, инвестирующих в исследования и разработки. Наши препараты получают свыше 750 миллионов человек по всему миру, и мы постоянно работаем над поиском инновационных решений для увеличения доступа пациентов к необходимой терапии. В компаниях группы «Новартис» работают порядка 105 000 сотрудников, представляющих 140 национальностей. 

Ссылки: 

1. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. − М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. − илл. – 239 с. ISBN 978-5-85502-255-1.
2. Семиглазова Т.Ю. c соавт. Применение алпелисиба для лечения HR+ HER2-метастатического рака молочной железы у пациентов с мутацией PIK3CA: результаты исследования SOLAR-1. Фарматека. 2020;27(7):15–23. DOI: https: //dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2020.7.15-23.
3. Andre F., et al. Alpelisib for PIK3CA-Mutated, Hormone Receptor–Positive Advanced Breast Cancer. N Engl J Med. 2019;380:1929–40. Doi: 10.1056/NEJMoa1813904.
4. Annals of Oncology (2020) 31 (suppl_4): S1142-S1215. 1016/annonc/annonc325.