Что такое стентирование сосудов?

Материал подготовлен при поддержке компании Angioline

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, ежегодно каждый третий человек умирает от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Самые распространённые ССЗ заболевания — это ишемическая болезнь сердца и сосудов головного мозга. Мозг и сердце перестают функционировать в нормальном режиме из-за сужения питающих их сосудов. Это происходит в результате формирования атеросклеротических бляшек в стенках сосудов, что мешает крови нормально циркулировать. Для того, чтобы избежать данной проблемы, врачи рекомендуют вести активный образ жизни и придерживаться правильного питания. Если заниматься профилактикой ССЗ уже поздно, то, при наличии показаний, исправить ситуацию в сосудах можно с помощью стентирования.

Стент — специальный внутренний каркас, который не дает сосуду повторно сузиться. С его помощью производят расширение суженых или закупоренных участков артерий. Сетчатая структура дает возможность доставлять его к месту установки в сжатом состоянии, а на месте его расширяют до необходимого размера. Операция малотравматична и требует только местной анестезии. Например, при шунтировании, которое используется в аналогичных случаях, врачи производят разрез грудной клетки, накладывают швы, после чего пациент проходит долгую реабилитацию.

Операция по стентированию может быть как запланированной, так и проводится в срочном порядке. Несмотря на то, что коррекция кровотока улучшает общее состояние и увеличивает продолжительность жизни пациентов, направление на операцию может дать только специалист. Перед лечебным вмешательством, врач-кардиолог обязательно проводит диагностическую коронарографию. В сосуды вводится контрастное вещество, которое позволяет увидеть на рентгеновском снимке признаки ишемической болезни сердца. Если кардиолог заключает, что есть риск осложнений опасных для жизни, то пациенту предлагается пройти через процедуру стентирования.

Операция начинается с прокалывания крупной артерии в паховой области на ноге или на руке в области запястья. В пораженную артерию вводится длинная пластиковая трубочка (катетер), через которую далее вводится контрастное вещество и хирургические инструменты. Затем, врач направляет тонкий катетер с миниатюрным баллончиком на конце к поврежденному участку артерии. Путешествие катетера заканчивается, когда он доходит до места сужения сосуда атеросклеротической бляшкой. Суженый участок артерии расширяется этим баллончиком, после чего в сосуд вводится похожий баллончик, но уже с одетым на него металлическим сетчатым каркасом (стентом), который расправляется при раздувании баллона и остается в артерии, поддерживая проходимость её просвета. На протяжении всей операции врач следит за перемещением баллончиков и стента с помощью рентгена. Пациент находится в сознании и может давать отчет о своем самочувствии, чтобы врач мог планировать свои дальнейшие действия. В целом операция безболезненная, иногда возможен непродолжительный дискомфорт во время раскрытия стента.

Операция по стентированию обычно занимает не более часа, однако при серьезных нарушениях кровотока манипуляции с сосудами могут длиться дольше.

При всех достоинствах стентирование не обещает мгновенного излечения. Болезнь способна развиваться в обход установленного стента. Атеросклеротические бляшки могут формироваться в новых местах и в других сосудах. Есть вероятность, что со временем сосуд в месте установки стента продолжит сужаться, что чревато развитием острых болевых приступов и даже инфарктом миокарда. Чтобы не допустить рецидива болезни, пациенты должны регулярно посещать кардиолога и выполнять все предписания по медикаментозной терапии, диете, и режиму.