Ожирение у подростков ⚕

Несмотря на то, что генетика и некоторые заболевания вызывают ожирение, у большинства подростков ожирение возникает от недостатка физической нагрузки и потребления больше калорий, чем необходимо для их уровня активности.

• Диагноз основывается на ИМТ на уровне или выше 95-го процентиля для данного возраста и пола.
• Полноценное питание и увеличение физической нагрузки помогают лечить ожирение.

Ожирение определяется индексом массы тела (ИМТ). ИМТ — это масса тела (в килограммах), поделенная на рост (в метрах) в квадрате). Считается, что подростки, у которых ИМТ попадает в верхние 5 процентов для их возраста и пола, страдают ожирением. Если ИМТ попадает в верхние 5 процентов, это означает, что их ИМТ выше, чем у 95 % их сверстников (на уровне или выше 95-го процентиля).

В настоящее время ожирение среди подростков встречается в два раза чаще, чем 30 лет назад. Несмотря на то, что большинство осложнений ожирения наступают в зрелом возрасте, у тучных подростков риск развития повышенного артериального давления и сахарного диабета 2 типа выше, чем у их сверстников. Хотя менее одной трети взрослых, страдающих ожирением, имели ожирение в подростковом возрасте, большая часть тучных подростков остаются тучными и в зрелом возрасте.

Причины ожирения у подростков

Источник фото: pixabay

Факторы, которые влияют на ожирение среди подростков, такие же, как и среди взрослых. Гормональные расстройства, такие как сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) или повышенная активность надпочечников, могут приводить к ожирению, но редко бывают его причиной. Подростки, у которых увеличение веса вызвано нарушениями со стороны эндокринной системы, как правило, небольшого роста и имеют другие признаки основного заболевания. Всех тучных подростков невысокого роста, с повышенным артериальным давлением следует обследовать на наличие синдрома Кушинга. Гены также могут оказывать влияние — это означает, что некоторые люди подвержены более высокому риску развития ожирения, чем остальные.

Из-за стигматизации общества против ожирения у многих тучных подростков имеется плохое самовосприятие, и они становятся все более социально изолированными.

Лечение ожирения у подростков

• Здоровое питание и регулярные физические упражнения.

Лечение подросткового ожирения должно быть сосредоточено на развитии привычек здорового питания и физических нагрузок, а не на потере определенного количества килограммов. Уменьшение потребления калорий и сжигание калорий — два способа для достижения этих целей.

Калорийность потребляемой пищи уменьшается за счет:

• создания хорошо сбалансированной диеты из обычных продуктов;
• внесения устойчивых изменений в привычках питания.

Сжигание увеличивается за счет:

• повышения физической нагрузки.

Летние лагеря для подростков, страдающих ожирением, могут помочь им сбросить вес, но если они не будут продолжать прилагать усилия для снижения веса после окончания лагеря, вес обычно возвращается. Консультации психолога могут помочь подросткам справиться с социальными проблемами, включая низкую самооценку.

Взрослые

Диагноз «избыточный вес» или «ожирение» у взрослых ставится в следующих случаях:

• ИМТ больше или равен 25 — избыточный вес;
• ИМТ больше или равен 30 — ожирение.

ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса в популяции, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых. Однако ИМТ следует считать приблизительным критерием, т.к. у разных людей он может соответствовать разной степени полноты.

У детей при определении избыточного веса и ожирения следует учитывать возраст.

Дети в возрасте до 5 лет

У детей в возрасте до 5 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

• Избыточный вес — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей, более чем на два стандартных отклонения;
• Ожирение — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей, более чем на три стандартных отклонения.

Дети в возрасте от 5 до 19 лет

У детей в возрасте от 5 до 19 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

• Избыточный вес — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей, более чем на одно стандартное отклонение;
• Ожирение — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей, более чем на два стандартных отклонения.

Факты об избыточном весе и ожирении

Ниже приводятся некоторые недавние глобальные оценки ВОЗ:

• В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет имели избыточный вес. Из них свыше 650 миллионов страдали ожирением.
• По данным 2016 года 39% взрослых старше 18 лет (39% мужчин и 40% женщин) имели избыточный вес.
• В 2016 году около 13% взрослого населения планеты (11% мужчин и 15% женщин) страдали ожирением.
• С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое.

По оценкам, в 2016 году около 41 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение. Избыточный вес и ожирение, ранее считавшиеся характерными для стран с высоким уровнем дохода, теперь становятся все более распространенными в странах с низким и среднем уровнем дохода, особенно в городах. В Африке с 2000 г. число детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, выросло почти на 50%. В 2016 году почти половина детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом или ожирением проживала в Азии.

В 2016 г. 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали избыточным весом или ожирением.

Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет резко возросла с всего лишь 4% в 1975 г. до немногим более 18% в 2016 году. Этот рост в равной степени распределен среди детей и подростков обоих полов: в 2016 г. избыточным весом страдали 18% девочек и 19% мальчиков.

В 1975 г. ожирением страдало чуть менее 1% детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, а в 2016 г. их число достигло 124 миллионов (6% девочек и 8% мальчиков).

В целом, в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела. Число людей с ожирением превышает число людей с пониженной массой тела; такое положение дел наблюдается во всех регионах, кроме некоторых районов Африки к югу от Сахары и Азии.

Ожирение у подростка — что делать? (видео)