Меланома: клинические симптомы, уровни инвазии, профилактика

Меланома – тяжелая форма рака, злокачественная опухоль кожи, поражающая преимущественно молодых людей в возрасте 16-40 лет. Занимает шестое место в структуре злокачественных образований у мужчин (обычно развивается на спине), второе – у женщин (в 70% случаев возникает на голени). Меланома – крайне агрессивная опухоль, 5-летняя выживаемость при которой составляет всего 35-40% — это связано с ее склонностью к стремительному метастазированию во внутренние органы и поздним обращением больных к дерматологу-онкологу.

Меланома — симптомы:

• изменение размера. Быстрый рост новой или существующей родинки;
• изменение цвета. Разнообразие черных/коричневых оттенков на новой или старой родинке;
• изменение формы. Непропорциональные контуры нового пигментного новообразования или старой родинки;
• увеличения размера образования больше 7 миллиметров в диаметре;
• появление воспаления в области доброкачественной родинки;
• зуд/изменение ощущений в родинке;
• образование корок, выделение влаги/крови.

Меланомы долгое время бывают плоскими (в фазе горизонтального роста). По мере прогрессирования болезни на поверхности родинки образуется узелок, который начинает быстро увеличиваться в размерах. Отмечаются болезненность, зуд, кровоточивость, изменение цвета образования.

Факторы риска по меланоме

Главный фактор развития меланомы – солнечный свет в периоды сильного облучения. В 10% случаев опухоль начинает расти у людей с отягощенным семейным анамнезом, нежной и легко сгорающей кожей, светлыми глазами и волосами.

Независимые факторы риска:

• тяжелые солнечные ожоги, перенесенные в детском возрасте;
• наличие нескольких (2-4) больших родинок с окрашиванием или неровными краями;
• наличие большого числа веснушек, имеющих тенденцию к увеличению.

Уровни инвазии злокачественной меланомы

Прогноз на выживаемость определяется индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от глубины инвазии опухоли – толщины Бреслоу. Лучшие результаты достигаются при своевременной диагностике и удалении меланомы. С ростом толщины 5-летняя выживаемость значительно снижается:

• 1 уровень. Злокачественные клетки выявляются только в эпидермисе;
• 2 уровень. Клетки меланомы обнаруживаются в сосочковом слое, но не растягивают дерму и не заполняют ее;
• 3 уровень. Клетки меланомы образуют опухолевую массу, полностью заполняя сосочковый слой и увеличивая его объем;
• 4 уровень. Злокачественные клетки проникают в сетчатый слой дермы;
• 5 уровень. Опухоль прорастает в подкожно-жировую клетчатку из сетчатого слоя.

Фото меланом

Профилактика

Если клинический диагноз меланомы у дерматолога сомнений не вызывает, прогноз для жизни обычно неблагоприятный. В этой связи нельзя недооценивать значимость профилактических мероприятий для людей с повышенным риском возникновения меланомы:

• ограничить время пребывания на солнце, избегать прямых солнечных лучей;
• в солнечную погоду носить панамы и футболки с длинным рукавом;
• на отдыхе использовать солнцезащитные кремы;
• регулярно осматривать кожу на предмет появления подозрительных родинок.

Меланома — коварная опухоль, которая обладает способностью быстро метастазировать по кровеносным и лимфатическим сосудам в любую часть тела, что без адекватного и раннего лечения приводит к смертельному исходу, поэтому необходимо как можно раньше обращаться к специалисту по поводу изменения внешнего вида или размеров родинок или пигментных пятен.