Мужское бесплодие встречается так же часто, как женское. В половине случаев проблемы с зачатием вызваны ухудшением качества спермы. Дело не только в плохом питании и вредных привычках. Главная причина — нарушения сперматогенеза у человека. Этот процесс отвечает за производство и созревание сперматозоидов.
Источник изображения: Freepik
Что такое сперматогенез и почему он нарушается
Сперматогенез — это процесс, при котором в яичках формируются и созревают сперматозоиды. Он похож на сложный биологический конвейер, где каждая клетка проходит несколько стадий развития, прежде чем стать полноценной и способной к оплодотворению.
Этот механизм полностью зависит от гормонов. Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны запускают производство тестостерона, который играет ключевую роль в созревании сперматозоидов. В норме этот процесс занимает около 75 дней. Но если в «системе управления» происходит сбой, сперматозоиды могут становиться малоподвижными, дефектными или вовсе перестать вырабатываться.
Причины нарушений бывают разными. Внутренние — это гормональные сбои, воспаления, врожденные аномалии и болезни эндокринной системы. Внешние факторы похожи на «плохие условия труда» для сперматозоидов: перегрев, токсичные вещества, радиация, курение, алкоголь, стресс.
Какие симптомы указывают на проблемы со сперматогенезом
Часто нарушения сперматогенеза не проявляются никак. Мужчина может чувствовать себя хорошо, вести активную половую жизнь, но при этом иметь низкую фертильность.
Некоторые признаки все же есть. Это дискомфорт в яичках, изменения консистенции спермы, снижение сексуального влечения. Если были травмы паховой области, воспаления или гормональные сбои, риск ухудшения качества спермы возрастает.
Главный сигнал — невозможность зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без предохранения. В таких случаях нужна диагностика.
Как проводится диагностика сперматогенеза
Чтобы определить фертильность мужчины, проводят спермограмму. Этот анализ показывает, сколько сперматозоидов содержится в одном миллилитре эякулята, насколько они подвижны и правильно ли сформированы.
Согласно ВОЗ, минимальный объем спермы должен быть 1,5 мл, концентрация сперматозоидов — от 15 млн в 1 мл, а общее количество — не менее 39 млн. Для нормального зачатия подвижность клеток должна быть выше 40%, а морфология — не менее 4%.
Для точности анализ делают дважды с интервалом в несколько недель. Дополнительно назначают УЗИ мошонки, анализы на гормоны и тест на инфекции.
Какие отклонения встречаются в сперматогенезе
Нарушения сперматогенеза различаются по типу отклонений. Если в эякуляте вообще нет сперматозоидов, это называется азооспермией. Она бывает секреторной, когда клетки не вырабатываются в яичках, и обструктивной, когда сперматозоиды есть, но не могут выйти из-за закупорки протоков. При олигозооспермии их количество ниже нормы, а при астенозооспермии снижена подвижность, что затрудняет оплодотворение.
Еще одно распространенное нарушение — тератозооспермия, когда слишком много сперматозоидов с аномальным строением. Иногда встречается сочетание сразу нескольких патологий, например, олигоастенотератозооспермия, при которой сперматозоидов мало, они плохо двигаются и имеют дефекты. Любое из этих отклонений снижает вероятность зачатия и требует точной диагностики.
Методы лечения нарушений сперматогенеза
Подход к терапии зависит от причины проблемы. Иногда достаточно устранить вредные факторы, чтобы качество спермы улучшилось.
Если есть инфекции, назначают антибиотики. При гормональных сбоях проводят коррекцию уровня ФСГ, ЛГ и тестостерона. В случаях анатомических нарушений, таких как варикоцеле или паховая грыжа, применяют хирургическое лечение.
Экстракорпоральное оплодотворение как решение сложных случаев
Когда консервативное лечение не помогает, используют вспомогательные репродуктивные технологии. ЭКО — один из самых эффективных методов.
При слабой подвижности сперматозоидов применяется ИКСИ — отбор здоровой клетки и введение ее прямо в яйцеклетку. Если в сперме вообще нет живых клеток, их получают из яичек с помощью биопсии.
В редких случаях прибегают к донорской сперме. Но благодаря современным методам это требуется все реже.
Преимущества лечения в центре «Линия жизни»
Центр «Линия жизни» специализируется на мужском бесплодии и предлагает полный комплекс диагностики и терапии.
Спермограмма проводится в собственной лаборатории с точным оборудованием. Анализы выполняет врач-эмбриолог высшей категории. Все исследования соответствуют международным стандартам.
Команда специалистов включает уролога-андролога, репродуктолога и эмбриолога. В клинике применяют современные хирургические методы, а успех ЭКО сопоставим с показателями ведущих европейских центров.
Заключение
В центре «Линия жизни» разработаны программы, которые позволяют мужчинам стать отцами, даже если сперматозоидов мало или они плохо работают. Тысячи успешных случаев доказывают, что бесплодие можно преодолеть.
Источник информации: https://life-reproduction.ru/besplodie/muzhskoe-besplodie-lechenie-muzhskogo-besplodiya/narushenie-spermatogeneza/.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!