Источник изображения: macrovector on Freepik
Имплантация имеет множество нюансов, которые зависят не только от клинической картины у каждого пациента, но и от расположения утраченного зуба. Верхняя и нижняя челюсть анатомически имеют достаточно различий, что накладывает отпечаток на процедуру вживления импланта в них.
Есть мнение, что имплантировать зуб на нижней челюсти проще и безопаснее, чем на верхней. Рассмотрим, так ли это на самом деле.
Немного анатомии
Верхняя и нижняя челюсти действительно достаточно сильно различаются по строению.
- Нижняя челюсть более крупная. Это требуется, чтобы она выдерживала давление при жевании, большая часть которого приходится именно на нее. Челюстная кость здесь буквально пронизана кровеносными сосудами и капиллярами, которые активно снабжают область кислородом и питательными веществами. Также по нижней границе челюстной кости проходит нижнечелюстной нерв.
- Верхняя челюсть анатомически более тонкая, чем нижняя. Излишний объем здесь не требуется – давление при жевании на верхние зубы существенно меньше, чем на нижние. Поэтому и питание костной ткани здесь гораздо более скудное – меньше капилляров. Зато непосредственно к верхнечелюстной кости примыкает дно гайморовой пазухи. Нередко оно проходит в миллиметре от корней жевательных зубов.
Как строение челюстей влияет на имплантацию
Анатомические особенности строения челюстных костей накладывают значительный отпечаток на тактику имплантации и ее последствия:
- Объем костной ткани необходим для надежной фиксации импланта. Изначально больше на нижней челюсти, а также дольше сохраняется здесь после потери зуба, так как нижнечелюстная кость лучше снабжена кровеносными сосудами. Верхнечелюстная кость анатомически меньше, а при утрате зуба резорбция (потеря) костной ткани происходит тут почти в 2 раза быстрее, чем на нижней. В результате перед имплантацией часто требуется костная пластика.
- Процесс приживления импланта зависит от скорости обрастания титанового корня костной тканью пациента. Чем лучше питание прооперированной области – тем скорее приживется имплант. Поэтому средний срок остеоинтеграции зубов снизу 4 месяца, а сверху – минимум 6.
- Расположение гайморовой пазухи в области верхних жевательных зубов затрудняет имплантацию в этой области. Чтобы не повредить синус, часто приходится делать предварительно синус-лифтинг. Снизу таких ограничений нет.
Имплантация на нижней и верхней челюсти
Имплантация и реабилитация после нее при работе на нижней и верхней челюсти имеют свои особенности, которые важно учитывать при планировании, проведении операции и после нее.
В целом, манипуляции на верхней челюсти требуют большого внимания:
- при восстановлении передних верхних единиц важна эстетика, так как эти зубы видны при улыбке и разговоре больше, чем передние снизу;
- работа в области боковых единиц проходит на границе с верхнечелюстным синусом;
- реабилитация в этой области проходит дольше.
Нижнечелюстная имплантация не сталкивается с такими проблемами. Однако, и здесь есть свои нюансы. Например, сила давления на жевательные зубы тут гораздо выше, что требует установки более устойчивых титановых корней.
Чтобы имплантация на нижнечелюстной кости не принесла сюрпризы, рекомендуем узнать, какие еще бывают осложнения после имплантации нижних зубов.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!