Один из наиболее востребованных способов восстановления разрушенных зубов – установка коронок. Реконструировать зубы, которые разрушились в результате осложненного течения кариеса, других патологических процессов или травм, можно с помощью металлокерамических микропротезов.
Что такое металлокерамическая коронка?
Металлокерамическая коронка – фиксируемая на поврежденный зуб ортопедическая конструкция, которая повторяет его анатомическую форму. Она состоит из:
-
металлического каркаса – прочной и надежной основы;
-
керамический слой – воспроизводит зубную эмаль по цвету, фактуре и форме поверхности (на ней вытачиваются фиссуры).
В случае значительного разрушения естественной коронки перед протезированием зуб укрепляется посредством установки штифта. Надежная фиксация микропротеза из металлокерамики к дентальным тканям обеспечивается путем применения специального стеклоиономерного стоматологического цемента. Металлокерамические коронки устанавливаются не только на натуральные зубы, но и на импланты.
Плюсы и минусы коронок из металлокерамики
Плюсы:
-
Имитация натуральных зубов. Оттенок керамики и форма коронки подбираются так, чтобы они почти не отличались от визуальных характеристик натуральных единиц.
-
Относительно низкая стоимость.
-
Устойчивость к физиологическим нагрузкам. Металлокерамические коронки не трескаются, не смещаются и не деформируются в процессе эксплуатации.
-
Возможность не менять гастрономические привычки. Микропротезы выдерживают жевание твердых продуктов и не окрашиваются под влиянием пищевых пигментов. Но не стоит употреблять сухари, орехи и другие очень твердые продукты.
-
Длительный период эксплуатации. Срок эксплуатации составляет около 10 лет при условии соблюдения правил гигиены и отсутствия чрезмерных нагрузок.
Минусы:
-
Коронка немного выделяется на фоне натуральных зубов и возле корня заметно небольшое затемнение. Это обусловлено тем, что металлический каркас не пропускает лучи света.
-
Существует вероятность развития аллергической реакции на металл (хром, никель), из которого изготовлен каркас.
-
Для надежной фиксации металлического микропротеза необходимо удалить большее количество дентальной ткани, чем для безметалловых коронок.
Анализируя достоинства и недостатки металлокерамических коронок, можно сделать вывод, что плюсов у них больше. Именно этим и объясняется их активное применение в стоматологической практике даже после появления более современных вариантов микропротезов.
В каких случаях подойдет металлокерамика?
-
Склонность к чрезмерной стираемости зубной эмали.
-
Нарушение натуральной коронки дентальной единицы в результате травмы, заболевания (флюороза, кариеса), воздействия медикаментов.
-
Аномалии развития зубов – нарушение формы, размера (макро-, микродентия).
Противопоказания к установке
-
Склонность к аллергии на металл – установка коронок может спровоцировать как местные, так и системные реакции.
-
Неправильный прикус, нарушающий работу зубочелюстного аппарата и приводящий к повышенной стираемости эмали. Протезирование металлокерамическими коронками можно проводить после ортодонтического лечения.
-
Возраст младше 16 лет.
Выявление индивидуальных противопоказаний происходит в процессе сбора анамнеза и проведения диагностических мероприятий. После осмотра полости рта и применения дополнительных методов исследования стоматолог может порекомендовать пациенту оптимальный план восстановления целостности зубного ряда.
Этапы установки
-
Диагностика. Включает осмотр ротовой полости и проведение рентгенографии для оценки состояния корней и костной ткани.
-
Профгигиена. С помощью технологии Air Flow или ультразвукового скалера специалист удаляет зубной камень и мягкий налет. В некоторых случаях методы совмещают.
-
Лечение зубов. Стоматолог проводит лечение пораженных зубов и десен.
-
Препарирование (обточка). В ходе подготовки к протезированию врач удаляет поврежденные дентальные ткани, а также придает форму зубу. После этого делается слепок.
-
Примерка. Изготовленную в индивидуальном порядке коронку примеряют на дентальную единицу. Обнаруженные неточности исправляют.
-
Установка. С помощью стоматологического цемента коронку устанавливают на зуб.
-
Рекомендации. Объяснение пациенту правил ухода за коронками.
Как ухаживать за коронками из металлокерамики?
Гигиена ротовой полости после установки коронок не меняется, но требует особой тщательности. Важно избегать скопления налета и загрязнений. Для этого следует использовать не только зубную щетку, но и ершики, флосс или ирригатор.
Очень важны профилактические визиты к стоматологу и периодическое проведение профессиональной чистки. При соблюдении рекомендаций коронки из металлокерамики служат долго и не повреждаются.
Сколько служат металлокерамические микропротезы?
Средний срок эксплуатации – свыше 10 лет. Продлить его помогают тщательный уход, регулярное посещение врача-стоматолога и здоровый рацион питания.
Что лучше – металлокерамика или диоксид циркония?
Установка коронок из металлокерамики – оптимальный вариант с учетом соотношения «цена/качество». Им стоит отдавать предпочтение при протезировании жевательных зубов, а также в случае ограниченных финансовых возможностей. Они также подходят для протезирования на имплантатах.
Но если сумма расходов не имеет для пациента решающего значения, он может выбрать коронки из диоксида циркония. Этот синтетический материал обладает рядом преимуществ, среди которых высокая эстетичность, прочность, биосовместимость и низкая аллергенность.
Сколько стоит протезирование?
Стоимость коронки зависит от нескольких факторов, в том числе от:
-
материала каркаса;
-
квалификации специалистов;
-
сложности клинической ситуации;
-
уровня медицинского учреждения.
Цена одной металлокерамической коронки – от 11.000. рублей. Но если добавить к ней прочие услуги (снятие слепков, установку временной коронки и так далее), то стоимость увеличивается в среднем до 18.000 рублей.