Глюкоза 40% раствор для инъекций 10мл №10 ампулы

Description

Фармацевтическое действие

Благодаря участию в различных процессах обмена веществ декстроза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. 5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ повышают сократимость миокарда улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы – 555 мОсм/л, 20% – 1110 мОсм/л.

Противопоказания

Гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома. С осторожностью – декомпенцированная сердечная недостаточность, ХПН (олигоанурия), гипонатриемия.

Побочные действия:

Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность. В месте введения – развитие инфекции, тромбофлебит.

Способ применения

В/в капельно, 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч) максимальная суточная доза для взрослых – 2000 мл. 10% раствор – до 60 кап/мин (3 мл/мин) максимальная суточная доза для взрослых – 1000 мл. 20% раствор – до 30-40 кап/мин 1.5-2 мл/мин максимальная суточная доза для взрослых – 500 мл. 40% раствор – до 30 кап/мин (1.5 мл/мин) максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл. В/в струйно – 10-50 мл 5% и 10% растворов. У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости – 30-40 мл/кг/сут. Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем – до 15 г/кг/сут. При расчете дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов декстрозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг – 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг – 45-100 мл/кг/сут. Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым – 0.25-0.5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч что составляет для 5% раствора – около 10 мл/мин – 200 капель/мин (20 капель = 1 мл). Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 единица инсулина на 4-5 г декстрозы. Больным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.