Description
Фармакологическое действие
Микосист – противогрибковый препарат, производное бистриазола. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов. Микосист оказывает высокоспецифичное действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450.
Микосист активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Microsporum spp., Trichophyton spp.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, метеоризм, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла; в единичных случаях – анафилактический шок.
Прочие: головная боль.
Следует учитывать, что на фоне применения флуконазола у пациентов с нарушениями иммунитета (при опухолях, СПИД) возможно нарушение функции кроветворных органов, печени и почек, однако в настоящее время их взаимосвязь с приемом флуконазола не доказана.
У больных СПИД, леченных флуконазолом, отмечались судороги, лейкопения, тромбоцитопения и алопеция, однако в этих случаях взаимосвязь с приемом препарата не установлена.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Микосиста с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом, а также с другими препаратами, метаболизм которых осуществляется при участии системы цитохрома P450.
При развитии мультиформной экссудативной эритемы, буллезных высыпаний, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла) прием препарата следует прекратить.
Больным, у которых во время лечения Микосистом отмечались изменения показателей функции печени, необходимо проведение обследования для выявления возможного гепатотоксического эффекта.
При развитии симптомов нарушения функции печени лечение препаратом Микосист следует прекратить.
100 мл инфузионного раствора содержат по 15 ммоль ионов натрия и хлора, что следует учитывать при назначении препарата больным, которым необходимо ограничивать прием натрия и жидкости.
Показания
– хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз;
– висцеральный кандидоз эндокарда, органов брюшной полости, дыхательной и мочеполовой систем;
– кандидоз глаз;
– кандидемия;
– кандидурия;
– кандидоз слизистых оболочек полости рта (в т.ч. при ношении зубных протезов), глотки, пищевода, неинвазивный кандидоз бронхов и легких;
– кандидоз кожи, ногтевых валиков, ногтей;
– генитальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз, профилактика рецидивов вагинального кандидоза /3 и более эпизодов в год/, кандидозный баланит);
– криптококкоз различной локализации (в т.ч. органов дыхания, слизистых оболочек);
– криптококковый менингит;
– дерматофитии, резистентные к местной терапии (микоз стоп, микоз гладкой кожи);
– отрубевидный лишай;
– онихомикозы;
– эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к флуконазолу и другим азольным производным в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Микосиста при беременности возможно только в случаях тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Флуконазол выделяется с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Reviews
There are no reviews yet.