Мужское обрезание: что нужно знать

Рассказывает Перов Роман Александрович, кандидат медицинских наук доцент кафедры урологии и андрологии имени академика Н.А. Лопаткина ИХ Пироговского Университета:

«Истоки обрезания крайней плоти уходят 2.500 — 3.000 лет до н.э., когда в Древнем Египте мужчинам, перед воинской службой, выполнялась циркумцизия (обрезание), что упрощало гигиену. В Исламе — обрезание крайней плоти было синонимом чистоты, и выполнялось мальчикам в возрасте 7-10 лет, когда они были способны самостоятельно молиться. В иудаизме, согласно Торе, на восьмой день жизни принято выполнять обрезание (в первые 7 дней делать обрезание не принято, так как новорожденный еще «принадлежит» Богу).

Среди пациентов урологического профиля, состояние, при котором отмечается невозможность обнажения головки полового члена называется фимоз. Для новорожденных – фимоз является физиологическим состоянием, который разрешается к 3 годам, иногда несколько позже. Все случаи сужения крайней плоти во взрослом возрасте признано считать патологическими. Сужение приводит к постоянной травматизации внутреннего листка крайней плоти, рубцеванию и обуславливает дальнейшее сужение. В подростковом возрасте риск микротравм увеличивается. В отдельных случаях, в связи с недостаточностью эластического компонента соединительной ткани, возникает предрасположенность к развитию фимоза. Ведущими симптомами при сужении крайней плоти являются: невозможность обнажения головки и болевые ощущения во время эрекции. Суженная крайняя плоть может ущемить головку полового члена, а нарастающий отек делает невозможным вправление головки, такое состояние называется парафимоз, и требует безотлагательного обращений за специализированной медицинской помощью.

Единственным существующим методом лечения, на сегодняшний день, является оперативный. Под анестезией выполняются два циркулярных разреза с последующим иссечением кожного лоскута, в области уздечки полового члена накладываются дополнительные косметические швы для придания физиологичного вида».

Рассказывает Алекберов Эмиль Мушфигович — клинический ординатор кафедры урологии и андрологии Пироговского Университета:

«Мужское обрезание — это хирургическое удаление крайней плоти полового члена. Из ритуальных соображений обрезание наиболее распространено у мусульман и иудеев, также оно выполняется у ряда африканских народов, австралийских аборигенов, североамериканских коренных народов. Технических различий в обрезании, выполняемом иудеям и мусульманам нет, однако в иудаизме обрезание является строго обязательным и обычно выполняется священнослужителем, в то время как в мусульманстве обрезание носит рекомендательный, но не обязательный характер и может выполняться как священнослужителем, так врачом или родственником.

Мужское обрезание позволяет снизить риск развития таких заболеваний как баланопостит, склероатрофический лихен, рак полового члена, ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем. Из отрицательных сторон обрезания можно выделить возможное развитие осложнений, таких как кровотечение и инфекции. Ряд научных работ указывают на снижение чувствительности головки полового члена после обрезания, однако данный вопрос по настоящий момент остается спорным».