Специалисты Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е.Н. Мешалкина провели успешное лечение 69-летней пациентки с пораженным аортальным клапаном сердца, для которой стандартное «открытое» вмешательство было сопряжено с высокими хирургическими рисками. Женщине выполнили транскатетерную имплантацию аортального клапана.
У пациентки диагностировали стеноз аортального клапана сердца (частичное сужение просвета аортального клапана, провоцирующее затруднение оттока крови из левого желудочка сердца в аорту, снабжающую кровью весь организм). При выраженном сужении клапанного отверстия у больных появляется одышка, они жалуются на головокружения, обмороки, отеки нижних конечностей. Пациенты плохо переносят нагрузку, их мучают приступы удушья. Женщине было показано протезирование аортального клапана. Однако стандартное «открытое» вмешательство для нее было сопряжено с высокими хирургическими рисками в связи с сопутствующим нарушением свертываемости крови, характеризующимся предрасположенностью к образованию тромбов, – тромбофилией.
Пациентке выполнили транскатетерную имплантацию аортального клапана, ставшую альтернативой «открытому» протезированию клапана сердца. Операцию, не требующую общего наркоза, проводят через прокол в бедренной артерии под рентгеновским контролем без использования искусственного кровообращения. Одним из преимуществ методики является уменьшение побочных эффектов стернотомии (рассечения грудины): кровопотери, интенсивности болевого синдрома во время пребывания в стационаре, риска инфекции, связанной с послеоперационным швом. Использование технологии значимо сокращает реабилитационный период.
Эндоваскулярное протезирование аортального клапана является оптимальным видом хирургического лечения возрастных пациентов с аортальным стенозом, а также больных тяжелыми сопутствующими заболеваниями: поражением сосудов, хроническими заболеваниями легких, печени, эндокринной патологией, онкологическими заболеваниями.
НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина является одним из лидеров в стране по объему выполнения процедур транскатетерной имплантации аортального клапана, в 2021 году специалисты выполнили 67 операций. Благодаря накопленному опыту и высокому профессиональному уровню сотрудники Центра Мешалкина содействуют внедрению технологии в практику других медицинских учреждений страны.