Москва, 2 февраля 2022 г. – На третьей неделе 2022 года уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в России резко повысился, и был выше еженедельного эпидемического порога на 72%[1]. Ведущие эксперты обсудили текущую ситуацию с гриппом, риски ко-инфицирования гриппа и COVID-19, осложнения после гриппа и современную этиотропную терапию в рамках круглого стола «Практические аспекты профилактики и лечения гриппа в новых реалиях COVID-19», организованного при поддержке компании “Рош”.
«Вирусы гриппа активизировались в ноябре-декабре 2021 года, затем был резкий спад, связанный с длительными праздниками. Сейчас снова наблюдается рост заболеваемости гриппом и ОРВИ», – прокомментировала текущую ситуацию с гриппом Елена Ивановна Бурцева, д.м.н., заведующая лабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа Института вирусологии им. Д.И. Ивановского ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» МЗ РФ.
Для гриппа характерно внезапное появление симптомов. У большинства людей они проходят в течение недели без медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни, особенно у людей из групп высокого риска.
«Наиболее частое осложнение гриппа – это пневмония», – напомнил Сергей Николаевич Авдеев, д.м.н., профессор, член-корр. РАН, заведующий кафедрой пульмонологии ФГАОУ ВО ПМГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, главный внештатный специалист пульмонолог МЗ РФ.
Предупредить грипп можно, но если уже появились первые признаки заболевания, то важным этапом в лечении становится прием противовирусных препаратов. В 2020 году в России было зарегистрировано противовирусное средство с новым механизмом действия – препарат балоксавир марбоксил, который применяется однократно для лечения гриппа.
Препарат был зарегистрирован в России осенью 2020 года по результатам международных клинических исследований, охвативших несколько тысяч добровольцев в возрасте 12-64 лет [2,3].
Исследования показали, что прием одной дозы может остановить выделение вируса через 24 часа, благодаря чему пациент перестает быть заразным. Препарат устраняет проявления гриппа уже на вторые сутки у пациентов без факторов риска и значительно снижает частоту осложнений у пациентов группы риска».
«В идеале препарат необходимо применять при подтверждении заболевания и в первые двое суток после возникновения симптомов. Но диагностика не всегда оперативна и доступна. Если для врача очевидно или велика вероятность, что у пациента грипп (острое начало, лихорадка, головная боль) и врач понимает, что COVID-19 редко так манифестирует, то препарат можно назначить до лабораторного подтверждения диагноза при условии, что пациент из группы риска и вероятность возникновения осложнений велика. При этом надо хорошо понимать текущую эпидемическую ситуацию с гриппом», – пояснил ход назначения препарата Владимир Петрович Чуланов, д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней ФГАОУ ВО ПМГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, заместитель директора по научной работе и инновационному развитию ФГБУ НМИЦ «Фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний», главный внештатный специалист по инфекционным болезням МЗ РФ.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!
Источники
[1] Еженедельный бюллетень по гриппу. ФГБУ Министерства здравоохранения РФ «Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева»: https://www.influenza.spb.ru/system/epidemic_situation/laboratory_diagnostics/
[2] Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, et al. Baloxavir marboxil for uncomplicated influenza in adults and adolescents. N Engl J Med 2018;379:913-23.
[3] Ison MG, Portsmouth S, Yoshida Y, Shishido T, Mitchener M, Tsuchiya K, Uehara T, Hayden FG. Early treatment with baloxavir marboxil in high-risk adolescent and adult outpatients with uncomplicated influenza (CAPSTONE-2): a randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Infect Dis. 2020 Oct;20(10):1204-1214.