Лапароскопическая гистерэктомия — это вид оперативного вмешательства, в ходе которого иссекается матка. Суть операции в том, что хирург выполняет прокол в брюшине. Достаточно сделать мини разрезы – 0,5-1 см.
Сквозь них вводят оптический прибор, оснащенный источником света. Это позволяет врачу рассмотреть все органы брюшины на экране с отменным качеством картинки. Оперативное вмешательство выполняют с использованием особого инструментария. Его вводят в брюшину сквозь вспомогательное рассечение.
Плюсы методики
Самое главное достоинство лапароскопической гистерэктомии – это низкий процент травматичности. Ведь в ходе процедуры делают небольшие размеры, которые гарантируют отменный косметический эффект и просто переносятся пациентами. Оперативное вмешательство требует введения обезболивания, а госпитализация составляет 3-4 дня.
Так как качество картинки на мониторе высокое, то это позволяет хирургу хорошо рассмотреть органы малого таза. Это снижает риск появления последствий. Это крайне важно, если параллельно наблюдаются спайки, эндометриоз или поликистоз.
Разновидности
После постановки диагноза врач может назначить определенный вид операции:
- Надвлагалищное удаление матки. После иссечения органа шейка сохраняется.
- LAVH. В стенке живота выполняют проколы, через которых пересекают связки и сосуды, направляющие питание в матку. Далее врач иссекает орган через влагалище.
- Лапароскопический метод. Весь процесс происходит лапароскопическим путем, а через влагалище орган ушивается и ампутируется.
- Тотальное лапароскопическое удаление. Матку иссекают из лапароскопического доступа.
- Радикальная ампутации. Лапароскопическим путем ампутируют орган, шейку, околоматочную клетчатку и лимфоузлы. Назначают такой метод при наличие злокачественных опухолей, например, раковые новообразования в яичниках. Оперативное вмешательство проводят под общей анастезией и с ИВЛ.
Назначить операцию могут в следующих случаях:
- доброкачественное гормонозависимое новообразование, сформированное из мышечных клеток матки;
- аденомиоз, при котором характерны кровянистые выделения и выраженный болевой синдром;
- предраковые патологии;
- онкопатология.
По показаниям врачи могут назначить тотальное удаление с придатками. В больнице пациент будет находиться 3-5 дней.
Но существует ряд противопоказаний:
- ожирение 3-4 степени;
- полостные операции, которые были выполнены недавно;
- прочие факторы, которые технически осложняют проведение операции.
Перед тем, как лечь в стационар на операцию, женщина должна пройти комплексную диагностику. По ее результатам можно будет обнаружить патологический процесс и изменения, которые не позволят провести ампутацию органа. Придется назначить лечения для устранения временных противопоказаний, а уже потом ложится на операцию.
Период восстановления
Реабилитация занимает около 4-5 суток. В конце дня, в который проводилась операция, женщине можно садиться, а на второй день вставать с кровати. Снять швы можно будет через 5-6 суток.
В течение первых 2-3 дней пациентка должна придерживаться правильного питания. А спустя установленный срок можно будет вернуться к привычной жизни. В течение первых 2-3 месяцев после удаления органа важно отказаться от физической нагрузки. Запрещено поднимать тяжелые предметы весом более 5 кг.
После операции менструация прекращается, а если были иссечены яичники, то происходит хирургическая менопауза. Пациентке назначают соответствующую терапию с учетом показаний для восстановления менструального цикла. Через несколько месяцев женщина может вернуться к прежней жизни.