Автор статьи: Вялов Сергей, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.
Сладости вредны для зубов, а еще от них толстеешь – так говорят родители детям, чтобы аргументированно объяснить, почему у них отбирают конфеты. Но сахар есть не только в сладостях, его также добавляют в напитки. И не вся еда становится сладкой из-за сахара: в нее иногда добавляют искусственные подсластители. Они входят в состав еды и напитков для диабетиков, а также продуктов, которые позиционируются как диетические. Что полезно, а что вредно? На этот вопрос дали ответ два исследования: шведское и французское.
Сладкие напитки и рак желчевыводящих путей
Одно из исследований показало повышение вероятности развития опухолей желчного пузыря и протоков. Эти виды рака крайне агрессивны. Они практически неизлечимы, быстро прогрессируют, а показатели выживаемости пациентов очень низкие даже в странах с высоким уровнем медицины.
В исследовании приняли участие 70,832 взрослых мужчин, жителей Швеции. В начале исследования они заполнили опросник, в котором задавались вопросы относительно питания. Выяснилось, что 200 мл подслащенных напитков в день повысили риск рака внепеченочных желчных протоков на 79%, внутрипеченочных протоков – на 69%, а рака желчного пузыря – в 2,24 раза по сравнению с теми, кто такие напитки не употреблял вообще. В этом исследовании не делалось различий между напитками с сахаром и «химическими» подсластителями.
Влияние искусственных подсластителей на сердце
Бывают напитки, которые вместо сахара содержат искусственные подсластители. Может быть, они более безопасны для здоровья? Действительно ли диетическая кола полезнее обычной? Ответ на этот вопрос предоставили авторы еще одного исследования, опубликованного в 2022 году в журнале BMJ. Оно включало не только напитки, но и получение подсластителей из других источников – из твердой пищи, а также самостоятельное добавление в виде таблеток в еду и напитки.
В исследовании приняли участие более 100 тысяч французов. 37% из них признали, что употребляют подсластители, содержащие их напитки и еду. 58% пришлось на аспартам, 29% на ацесульфам калия, 10% на сукралозу и 3% на другие подсластители, среди которых доминировали цикламаты и сахарин.
Выяснилось, что в течение 9 лет наблюдений риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 9%. В среднем люди сообщили по потреблении 42,46 мг подсластителей в сутки, что эквивалентно 100 мл диетического сладкого напитка. Максимальное среднесуточное потребление составило 77 мг или около 200 мл диетической колы.
Как влияет сахар на поджелудочную
Как сахар, так и подсластители влияют на поджелудочную плохо. Сахар увеличивает вес, а ожирение – фактор риска панкреатита. Кроме того, ожирение – фактор риска желчнокаменной болезни, а на ее фоне может развиться как острый, так и хронический панкреатит. Подсластители тоже плохо влияют на поджелудочную железу, в основном опосредованно: за счет сгущения желчи и повышения риска образования камней. Если образуются камни, развивается хронический калькулезный холецистит, а там и до билиарного (желчного) панкреатита недалеко.
Если в вашей жизни слишком много сахара и подсластителей, лучше уменьшить их количество, чтобы оно было как можно ближе к нулю. Если уже есть панкреатит, нужно его своевременно лечить. При большом стаже панкреатита у человека разрушается поджелудочная. Она теряет возможность производить ферменты. При большом стаже панкреатита часто развивается рак или диабет. Поэтому лучше своевременно обнаруживать проблемы с поджелудочной и устранять их, чтобы избежать осложнений.
Как вылечить поджелудочную
Как ни странно, но кроме сахара по статистике одной из наиболее частых причин панкреатита является нарушение выделение желчи из желчного пузыря. Поскольку у обоих органов общие выводящие пути, проблема в одном одновременно вызывает проблему и в другом. Тогда этот вид панкреатита лечится препаратами из группы урсосана на основе урсодезоксихолевой кислоты.
Следующей часто причиной панкреатита является воспаление в двенадцатиперстной кишке или дуоденит. Как только не коверкают название этого заболевания. Однако смысл его заключается в воспалении и разрушении слизистой на выходе из желудка и на входе в основную часть кишечника. Это как раз то место, где находятся протоки поджелудочной железы. Такой вид панкреатита лечат препаратами из группы ребагита на основе ребамипида. Они восстанавливают слизистую и уменьшают отек двенадцатиперстной кишки.
Самое главное, помнить, что панкреатит можно вылечить полностью! Но это зависит от «запущенности» положения. Это то, насколько или в какой степени разрушена поджелудочная, а не срок и продолжительность болезни. Для восстановления этого органа у нас есть две попытки.