5 мая во всем мире отмечают День борьбы с бронхиальной астмой (БА). Его основная цель – проинформировать широкую общественность о заболевании, а также привлечь внимание к проблемам пациентов.
Компания Санофи дополнила сайт Atopia.live разделом, содержащим всю полезную информацию об этом заболевании.
Бронхиальная астма (БА) – хроническое заболевание легких, при котором возникает нарушение проходимости бронхов. По оценкам ВОЗ, около 339 млн человек в мире страдают от БА[1]. Исследования показывают, что уровень заболеваемости астмой среди детей и подростков варьируется от 10,6 до 16,9%. Это связано с тем, что население занимается самолечением, принимая симптомы астмы за другие заболевания: хронический кашель, бронхит или аллергические реакции[2].
Кашель, стеснение в груди, одышка, свистящее дыхание – лишь некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о БА[3]. Если они проявляются больше двух раз в неделю или возникают среди ночи, рекомендуется записаться на прием к врачу. Важно уточнить диагноз, будь то подтверждение БА или ее исключение, чтобы гарантированно получить достоверную информацию и помощь3.
Согласно исследованиям, 50–70% людей, страдающих астмой, имеют гиперактивный иммунный ответ, называемый воспалением 2 типа, который является основной причиной их заболевания[4],[5]. Термин «воспаление 2-го типа» или Т2-воспаление происходит от названия двух клеток иммунной системы, которые участвуют в реализации обозначенного воспалительного ответа – T-хелперов 2-го типа (Th2) и врожденных лимфоидных клеток 2-го типа (ILC2)10. Это воспаление может сохраняться в легких, даже если вы не испытываете физических симптомов9.
Если у вас уже диагностировали бронхиальную астму, то ваша основная задача – взять заболевание под контроль. Многие пациенты настолько привыкли к симптомам заболевания, что перестают обращать на них внимание. Согласно данным, 24% пациентов с астмой получают лечение 4-5 ступени, у 17% отмечается сложная для контроля астма, у 3,7% – тяжелая астма[6]. Вместе с тем, правильно подобранная терапия поможет существенно повысить качество жизни и избежать обострений[7].
Если симптомы мешают повседневной деятельности и проявляются все сильнее, важно поговорить со своим врачом, чтобы получить больше информации, ведь наука движется вперед[8]. Вот некоторые показатели, которые должны побудить Вас обратиться к врачу за консультацией[7]:
- Симптомы заболевания дают вам о себе знать больше двух раз в неделю;
- Симптомы астмы не дают вам нормально спать по ночам;
- Вы используете препараты, облегчающие симптомы, более двух раз в неделю;
- Симптомы ограничивают вашу повседневную деятельность;
- Вам приходится жить с тревогой или депрессией из-за приступов астмы;
На сегодняшний день известно, что развитие симптомов бронхиальной астмы может быть вызвано особым типом воспаления, которое называют воспалением 2-го типа[9]. Данный тип воспаления может вызвать различные виды астмы. Кроме того, генетическая предрасположенность к развитию аллергических реакций и воспаления 2-го типа объясняют возможность развития сопутствующих заболеваний разной степени тяжести: например, атопического дерматита и хронического риносинусита с назальными полипами[10]. О наличии данных заболеваний обязательно следует проинформировать лечащего врача для подбора правильной терапии.
В этом году на сайте компании Санофи Atopia.live появился раздел, посвященный основным вопросам, связанным с бронхиальной астмой. Он содержит полезные видеоролики от аллерголога—иммунолога, пульмонолога, к.м.н., доцента Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета, Камаева Андрея Вячеславовича, а также подробные статьи о видах астмы, как определяется ее тяжесть, от чего она зависит, как связаны бронхиальная астма и иммунная система, и другие.
В наше время особенно важно уделять внимание образу жизни и рекомендациям специалистов, это разрушает стереотипы о болезни и делает повседневную жизнь с БА легче. Специалистам, в свою очередь, необходимо напоминать пациентам о важности терапии и заботы о здоровье[7].
Источники
[1] https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/asthma
[2] https://medportal.ru/mednovosti/otseni-zavisimost-v-rossii-zapuschena-programma-dlya-podderzh/
[3] GINA 2020 Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. 2020. Available at: https://ginasthma.org/gina-reports/. Accessed: August 2020. https://www.thenextbreath.com/blog/the-journey-to-asthma-control
[4] Peters MC, Mekonnen ZK, Yuan S, et al. Measure of gene expression in sputum cells can identify TH2-high and TH2-low subtypes of asthma. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(2):388-394.
[5] Robinson D, Humbert M, Buhl R, et al. Revisiting type 2-high and type 2-low airway inflammation in asthma: current knowledge and therapeutic implications. Clin Exp Allergy. 2017: 47(2): 161-175.
[6] Глобальная Инициатива по Бронхиальной Астме (GINA) 2020OnlineAppendix/электронный ресурс/ url: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2020/04/GINA-2020-Appendix_final-wms.pdf Дата последней проверки 06.05.2020 г.
[7] Price D, Fletcher M, van der Molen T. Asthma control and management in 8,000 European patients: the REcognise Asthma and LInk to Symptoms and Experience (REALISE) survey. NPJ Prim Care Respir Med. 2014;24:14009. (Неофициальный перевод: Д.Прайс, М.Флетчер , Т. Ван дер Молен, Контроль и лечение астмы у 8000 пациентов из Европы: исследование «Признать астму и связать симптомы и опыт», журнал NPJ Prim Care Respir Med. 2014; 24: 14009, url: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24921985/)
[8] ©2020 Sanofi and Regeneron Pharmaceuticals, Inc. All Rights Reserved. MAT-GLB-2003804 12/2020 https://www.thenextbreath.com/-/media/EMS/Conditions/Respiratory/Brands/TheNextBreathGlobal/TheNextBreathwebsite/Pdf/Patientbrochure.pdf?la=en
[9] Fahy JV. Type 2 inflammation in asthma — present in most, absent in many. Nat Rev lmmunol. 2015;15(1):57-65). (Неофициальный перевод: Дж.Фахи. Воспаление 2 типа при астме — присутствует в большинстве случаев, у многих отсутствует, url: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25534623/)
[10] Gandhi NA, Bennett BL, Graham NM, et al. Targeting key proximal drivers of type 2 inflammation in disease. Nat Rev Drug Discov 2016;15(1):35-50. (Неофициальный перевод. Ганди Н.А., Беннетт Б.Л., Грахам Н.М и др. «Направленная борьба с драйверами воспаления 2 типа в ходе болезни,» Обзор природы новейших лекарственных средств 2016;15(1):35-50.)