Автор статьи: врач-реабилитолог «Лечебно-восстановительного центра» Артем Насонов
О массаже и лечебной физкультуре в послегипсовый период рассказывает врач-реабилитолог «Лечебно-восстановительного центра» Артем Насонов.
Перелом конечностей — головная боль для пациента. На несколько недель он выпадает из жизни, не может быстро ходить или водить автомобиль. Двигательная активность резко снижается, заниматься повседневной деятельностью в прежнем режиме неудобно и опасно. Но когда наступает счастливый момент и хирург, наконец, снимает гипс, начинается не менее сложный период — реабилитация. Если ее не проводить, на полное восстановление может уйти до полугода.
По статистике, у нас в стране руки ломают чаще, чем ноги. Однако общие методы восстановления почти не отличаются. Есть 6 основных проблем, из-за которых после снятия гипса нужно прибегать к массажу и ЛФК, даже если кости срослись правильно:
- Атрофированные мышцы;
- Контрактура, сопровождаемая тугой подвижностью;
- Нарушение кровообращения;
- Боль, отеки, «прострелы»;
- Деформация костей: искривление, утолщение или утончение;
- Хруст в костях, возникающий из-за смещения в процессе лечения.
Врач в сложных случаях назначает комплексную физиотерапию, в более легких — специальный массаж и лечебную физкультуру. Приступать к ним можно через несколько дней после травмы.
Массаж
Практикуется как профессиональный, так и самомассаж. В обоих случаях его делают, чтобы усилить кровоток и снабдить уставшие от гипса ткани кислородом, отличается только уровень сложности. Повышается эластичность связок, снижается болевой синдром, уходят спазмы, постепенно возвращается двигательная активность. Главная задача — аккуратно разработать застоявшиеся суставы, потому что пациенты чаще всего жалуются, что не могут полностью согнуть руку или ногу.
Если конечность еще загипсована, будет полезен вибрационный массаж. Легкие похлопывания и постукивания можно делать с помощью подушек пальцев. Достаточно пятиминутного массажа два раза в день.
После снятия гипса практикуется самомассаж с комбинацией пассивных и активных движений. Правила:
- Предварительно проконсультироваться с лечащим врачом;
- Сначала массировать ткани в отдалении от зоны повреждения;
- Первые несколько дней ограничиться круговыми поглаживаниями;
- После массажа дополнительно расслаблять мышцы с помощью ванн на лечебных травах с добавлением морской соли.
Лечебная физкультура
Она направлена на постепенное и последовательное растяжение мышц. Пока нога находится в гипсе, конечность атрофируется, мышцы укорачиваются, и их нужно возвращать в изначальное состояние. На первом этапе проводится пассивная гимнастика, в дальнейшем активные упражнения на растяжение. Лечащий врач назначает разные комплексы в зависимости от локализации перелома, но все они на первом этапе включают:
- Разминка. Легкие нажатия на суставы рядом с переломом для увеличения притока крови. Хватает 2-3 минут интенсивных движений в области уплотнений.
- Сгибание и разгибание. Наша задача — повысить подвижность мышц, которые «застоялись» под гипсом. Они выполняются с усилием, причем важно, чтобы амплитуда движений постепенно увеличилась, иначе полная функциональность будет возвращаться долго. Большое значение имеет регулярность выполнения — по несколько раз в день. Подход — 5 движений и 5 секунд расслабления.
- Круговые движения с постепенным увеличением радиуса.
- Статические упражнения: фиксирование растяжения на несколько секунд.
- Перекатывание предметов: скалки, мяча, шара.
Главное для пациента — чувствовать грань, когда контролируемое усилие переходит в сильную боль. После восстановления двигательных функций можно переходить к активным движениям. Это поможет быстрее вернуть пациента к обычной жизни.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ — ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ!