Мифов вокруг грудного вскармливания – множество, и зачастую, когда перед мамой встает вопрос об отлучении малыша от груди, она легко может потеряться в обилии информации. Есть ли оптимальный возраст, когда стоит это сделать? Есть ли какие-то непреложные правила, которые обязательно стоит соблюдать? Как скажется процесс отказа от кормления не только на ребенке, но и на маме? На эти и многие другие вопросы отвечает врач-педиатр детской «СМ-Клиника» Татаркина Ольга Викторовна.
Врач-педиатр детской «СМ-Клиника» Татаркина Ольга Викторовна
Готовность №1
Преимущества кормления грудью достаточно хорошо изучены, и они не ограничиваются исключительно питанием и укреплением иммунитета малыша. Так, благотворно на ребенка влияет сам процесс контакта с мамой. Отсюда исходит и ответ на, пожалуй, самый популярный вопрос: «Когда наступает идеальный момент для того, чтобы отказаться от грудного вскармливания?» — тогда, когда малыш перестает испытывать потребность в прикладываниях. Но «идеальный» — не означает «единственно возможный». Как правило (здесь важно подчеркнуть, что это действительно распространенный опыт, но он отнюдь не является образцовым) – этот момент наступает к полутора годам ребенка: к этому времени организм мамы уже готов к завершению лактации, а сам малыш не так настойчив в требованиях оставить все, как было. Однако зачастую лишь к трем годам дети готовы отказаться от грудного вскармливания без особых усилий мамы.
Можно ли отказаться от грудного вскармливания в год или раньше? Не так важно, что послужило причиной для более раннего отказа мамой от кормления, как то, насколько мягким был переход.
Поступательное движение
С готовностью мамы к отказу от грудного вскармливания все довольно понятно и проследить ее можно непосредственно по тому, как грудь наполняется молоком во время длительного перерыва (до 24 часов). Если спустя продолжительное время грудь не наполняется и при этом не возникают неприятные ощущения или потребность в сцеживании, то мама готова.
Но как же понять, что готов малыш? Считается, что потеря интереса к сосанию пустышек, сосок, игрушек и в целом любых «подручных» материалов – верный знак того, что приближается то самое время. При этом количество прикладываний органично должно сократиться до 1-3. Если же этого не случилось, или малышу меньше полутора лет – начать стоит именно с сокращения числа прикладываний.
«Легко сказать!», — подумает мама, услышав такой совет, но существует ряд практических советов, которые могут действительно способствовать тому, что процесс отлучения от груди будет проходить более комфортно.
- Наблюдайте. Обращайте внимание на то, какие кормления могут оказаться наименее важными для малыша – и постепенно отказывайтесь от них.
- Отвлекайте. Заметив, что ребенок прикладывается к груди больше от скуки, чем от реальной потребности, постарайтесь привлечь его к другим занятиям, максимально исключив свободное время.
- Вовлекайте. Объясняйте малышу, почему вы выбираете то или иное занятие и содействуйте тому, чтобы он тоже принимал в них участие. Порой ребенок так увлекается, что забывает потянуться к груди – в таком случае, вы на верном пути! Но если малыш продолжает настаивать на своем – стоит учесть его мнение и повременить с отлучением.
- Опережайте. Старайтесь просыпаться раньше малыша – и сразу применять навыки по отвлечению.
- Начните с отказа от прикладывания к груди перед дневным сном. А затем постепенно убирайте и вечерние засыпания под грудью. Не стоит расстраиваться, если что-то не удается внедрить с первого раза: всегда прислушивайтесь к тому, как ребенок реагирует на перемены. То, что одним дается без труда, у других может вызывать трудности.
- Создайте ритуал. Это может быть только одно конкретное место для кормления (строго определенное, например, диван или кресло) или определенная последовательность, например, «умываемся – слушаем сказку – прикладываемся к груди» — во всех остальных случаях, кормления грудью исключаются. Так постепенно вы опять же сможете прийти к «забыванию» про грудь.
- Окружите ребенка заботой. Он должен постоянно чувствовать, что перемены не влияют на любовь мамы к нему.
- Не торопитесь. Универсальных рецептов нет, но всегда важно прислушиваться к особенностям ребенка. Если реакция на отлучения станет особенно негативной и острой – постарайтесь замедлить процесс.
Помнить о себе
Если вам удалось наладить процесс отлучения постепенно, то, как правило, ваш организм сам перестроится: в ответ на сокращение кормлений, молока будет становиться все меньше и меньше. Считается, что примерно через 40 дней после окончания кормления грудью процесс лактации прекращается. Однако при надавливании капли могут появляться еще несколько месяцев – или даже лет! Не пугайтесь, это нормально.
Но стоит обратить внимание, если спустя несколько месяцев выделения молока вдруг снова стали обильными – лучше всего проконсультироваться с эндокринологом или маммологом.
На что переходим?
Когда стало очевидно, что малыш готов – прежде, чем заняться подбором питания, все же стоит проконсультироваться с педиатром. Важен анамнез не только ребенка, но и его близких родственников. Есть ли в семье люди со склонностью к аллергии? Может быть у кого-то наблюдается непереносимость конкретных продуктов? Ответы на эти вопросы помогут вам подготовиться. Вводить в питание малыша молочную смесь тоже нужно под контролем врача и следить за реакцией ребенка.
Недавно к нам обратились с конкретным вопросом: «Мы сократили дневное кормление, но ребенок стал теперь требовать грудь по 6 раз за ночь! Можно ли вместо груди предлагать бутылочку со смесью?». От дневных промежуточных кормлений без привязки ко сну отказаться действительно куда как легче, особенно, если в семье есть возможность заменить их какими-то развлечениями. Если вы отказываетесь от ночных кормлений – замените их для малыша питьем обычной простой воды, желательно из чашки, а не соски или бутылочки. К сожалению, «ночная» бутылочка смеси может негативно повлиять на детский организм и стать причиной целого ряда проблем.
Ключевой навык, который поможет всем сторонам процесса – терпение. И если ждать его от малыша несколько наивно, то в маминых силах стать «модератором» процесса отлучения от груди и находить наиболее подходящее время для того, чтобы перемены прошли максимально мягко и комфортно, обеспечив гармоничное развитие в будущем.