Рак предстательной железы (РПЖ) – одна из часто встречаемых злокачественных опухолей. В большинстве стран мира занимает четвертое место в списке наиболее распространенных видов рака. Болезнь имеет относительно благоприятное течение. Часто патологию удается вылечить полностью. Даже запущенные формы рака простаты в развитых странах успешно поддаются лечению. Если патология и не излечивается, то, по крайней мере, переходит в длительную ремиссию, а человек может жить с этим заболеванием ещё долгие годы.
Виды
Вид рака влияет на его стадию. Разные гистологические типы имеют разную степень злокачественности. При более агрессивных опухолях используют более активную лечебную тактику, в то время как при малоагрессивных врачи могут ограничиться лишь наблюдением за пациентом.
Гистологические типы рака простаты:
- аденокарцинома крупноацинарного, мелкоацинарного, крибриформного, трабекулярного и солидного вида;
- плоскоклеточный;
- переходно-клеточный;
- недифференцированный;
- саркоматоидный.
В большинстве случаев опухоль предстательной железы – это ацинарная аденокарцинома. Она обладает благоприятным клиническим течением. Определив тип рака, врач присваивает опухоли определенное количество баллов по шкале Глисона. Оно влияет на стадию заболевания, наряду с распространенностью опухолевого процесса, уровнем ПСА в крови и размером первичной опухоли.
Симптомы рака простаты
Начальные стадии рака предстательной железы не дают никаких симптомов. Они появляются только при крупных опухолях или наличии метастатических очагов.
Основные проявления:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- затрудненное мочеиспускание, вялая струя мочи, необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для начала мочеиспускания;
- эректильная дисфункция;
- тазовые боли.
Рак простаты 4 степени часто вызывает слабость в ногах, онемение нижних конечностей, ухудшение контроля над дефекацией и мочеиспусканием.
Лечение опухоли предстательной железы в Германии
Лечение зависит от стадии патологии и возраста пациента. Возраст и состояние здоровья определяют ожидаемую продолжительность жизни. Если она невысокая (менее 10 лет), а рак неагрессивен, врачи часто предпочитают тактику наблюдения. Болезнь не лечат, если она медленно прогрессирует и не вызывает симптомов.
Таким образом, рак 1 стадии не требует обязательного лечения. Даже у молодых пациентов может быть избрана тактика активного наблюдения. Но как только опухоль начинает увеличиваться в размерах, врачи проводят её облучение или хирургическую операцию. Лечебная тактика может быть разной.
Молодых пациентов с хорошим здоровьем и высокой ожидаемой продолжительностью жизни обычно врачи стремятся вылечить от рака полностью. Для этого требуется простатэктомия (удаление железы) с последующим облучением и коротким курсом гормонотерапии рака простаты.
На стадии 2 тактика наблюдения применяется редко. Обычно заболевание лечат. Варианты лечения могут быть разными:
- операция с облучением;
- радикальная радиотерапия рака простаты, которая ставит своей целью полное излечение пациента (проводится дистанционное облучение или брахитерапия, а также их комбинации).
После операции или облучения требуется гормональная терапия, если риск рецидива оценивается как высокий. Он определяется на основе уровня ПСА и балла по Глисону.
3 стадия рака не всегда может быть излечена. Операция по-прежнему может быть вариантом лечения. Как альтернатива, используется радиационная терапия. Гормональное лечение назначают после облучения, простатэктомии, либо как самостоятельный способ терапии у пожилых мужчин с низкой ожидаемой продолжительностью жизни.
На 4 стадии появляются отдаленные метастазы. Радикальная операция не проводится. Рост опухоли сдерживают при помощи гормональной терапии, химиотерапии, облучения. Могут быть выполнены паллиативные операции для уменьшения симптомов. Если химиотерапия перестает работать, применяются радионуклидные методы.
Где пройти лечение?
Проходить лечение лучше в странах с высоким уровнем медицины. Многие предпочитают сделать операцию при раке простаты в Германии. В этой стране выполняются новейшие виды хирургических вмешательств. Предстательную железу удаляют при помощи лапароскопии и робот-ассистированной хирургии. Такие вмешательства более безопасны и имеют относительно короткий период восстановления. Хотя цена операций при раке простаты в этом случае может быть выше.
В Германии используют:
- новейшие методы облучения с точным распределением дозы (они минимально повреждают окружающие опухоль здоровые ткани, поэтому вызывают меньше побочных эффектов и осложнений);
- радионуклидные методы: введение в организм радиофармпрепаратов позволяет разрушить метастазы опухоли даже у тех пациентов, у которых химиотерапия больше не даёт результата.
Организовать лечение рака простаты в Германии поможет компания Booking Health. Мы поможем выбрать клинику. Стоимость медицинских услуг для вас будет ниже за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.