Бородавки — небольшие образования на коже, которые могут вызываться любыми из 60 сходных между собой типов человеческих папилломавирусов.
Бородавки могут развиваться в любом возрасте, но, как правило, они возникают у детей и реже встречаются у пожилых. Хотя бородавки легко распространяются с одного участка кожи на другой, однако обычно они не очень заразны. Остроконечные кондиломы, наоборот, легко передаются половым путем.
Подавляющее большинство бородавок безопасны. Наиболее распространенные их разновидности не становятся канцерогенными. Только отдельные виды бородавок, которые возникают на шейке матки и половом члене, в очень редких случаях становятся злокачественными.
Окончательный размер и форма бородавок зависят от вируса, который вызывает их развитие, и локализации на теле. Некоторые бородавки безболезненны; другие вызывают боль за счет раздражения нервов. Есть бородавки, которые растут группами (мозаичные бородавки); другие появляются как изолированные, отдельные образования. Бородавки часто исчезают без лечения. Однако одни, исчезая, затем появляются вновь, а другие сохраняются на коже много лет.
Диагностика бородавок
Когда врачи исследуют образование на коже, они стремятся определить, является ли оно бородавкой или новообразованием другой природы. Некоторые образования на коже, которые могут напоминать бородавки, фактически являются родимыми пятнами, мозолями, омозолелостями и даже злокачественными опухолями. Бородавки классифицируют по локализации и форме.
Обыкновенные бородавки имеются почти у каждого человека. Эти округлые или неправильной формы, твердые, с грубой поверхностью новообразования обычно имеют сероватый, желтый или коричневый цвет; по размеру они меньше 1 см в диаметре. Как правило, бородавки появляются на участках кожи, которые часто повреждаются, например на пальцах, вокруг ногтей (околоногтевые бородавки), коленях, лице и коже головы. Обыкновенные бородавки могут распространяться по коже, но они никогда не бывают злокачественными.
Подошвенные бородавки, окруженные утолщенной кожей, развиваются на подошве ноги, где они при ходьбе в результате давления обычно сглаживаются. Эти бородавки могут быть чрезвычайно болезненными. В отличие от мозолей и омозолелости, подошвенные бородавки кровоточат из множества крошечных отверстий размером с кончик иглы, когда врач срезает их поверхность скальпелем.
Нитевидные бородавки — длинные, узкие, небольшие новообразования, которые обычно неожиданно возникают на веках, лице, шее или губах.
Плоские бородавки, которые наиболее распространены у детей и молодых людей, растут, как правило, группами, в основном на лице, представляя собой гладкие, желто-коричневые пятна.
Венерические бородавки (остроконечные кондиломы)
Венерические бородавки (остроконечные кондиломы), развивающиеся на половых органах, вызываются вирусом, который передается половым путем.
Лечение бородавок
Лечение бородавок зависит от их локализации, разновидности и распространенности, а также от времени пребывания на коже.
Как правило, обыкновенные бородавки исчезают без лечения в течение двух лет. Ежедневные аппликации, которые наносят в форме раствора или пластыря, содержащих салициловую и молочную кислоту, смягчают инфицированную кожу, которая начинает шелушиться, что способствует более быстрому исчезновению бородавок. Врач может также замораживать бородавку, используя жидкий азот, но, чтобы устранить бородавку полностью, приходится повторять эту процедуру через 2 или 3 недели. Филыурация (метод лечения, при котором используется электрический ток) или лазерная операция позволяют разрушить бородавку полностью, но могут сопровождаться рубцеванием. Независимо от примененного метода лечения, около трети бородавок рецидивируют. Врач также может лечить обыкновенные бородавки при помощи химических веществ, например трихлорацетиловой кислотой. Эти вещества разрушают бородавку, однако вокруг границ старой бородавки иногда неожиданно возникают новые.
Подошвенные бородавки обычно размягчают салициловой кислотой, которую наносят в форме концентрированного раствора или пластыря. Это используется в дополнение к тому, что врач срезает бородавку скальпелем, замораживает или наносит на нее растворы других кислот. Дерматологи могут использовать и другие методы, например введение в бородавку химических веществ, которые разрушают ее. Однако подошвенные бородавки трудно вылечить.
Плоские бородавки часто лечат отшелушивающими средствами, например ретиноевой или салициловой кислотой, которые способствуют устранению бородавки вместе с чешуйками кожи.