2.1. Как организм изменяется с возрастом
3.1. Болезни, типичные для пожилого возраста
4. Александр Панчин. Что такое старение и как его остановить (видео)
Средняя продолжительность жизни человека резко увеличилась. Например, в США мальчик, родившийся в 1900 году, мог прожить всего около 46 лет, девочка — около 48 лет, в то время как сегодня средняя продолжительность жизни мужчин превышает 72 года, женщин — 79 лет (в России этот показатель составляет для мужчин 29-61 год, для женщин — 32-72 года).
Несмотря на увеличение средней продолжительности жизни, максимальная ее продолжительность — самый преклонный возраст, которого может достичь человек, — не очень сильно изменилась за все время наблюдения. Даже имея генотип долгожителя и самое лучшее медицинское обслуживание, никто из людей не доживает до возраста, существенно превышающего 120 лет.
Старение свойственно всем видам живых существ — любой организм значительно изменяется за время, проходящее от рождения до смерти. Ученые предложили множество теорий, объясняющих старение, но ни одна из них не была убедительно доказана. Если объединить отдельные элементы различных теорий, можно получить некое общее представление о том, почему люди стареют и умирают.
Теория запрограммированного старения гласит, что скорость старения организма регулируется его генами. Именно они определяют продолжительность жизни клеток. По мере отмирания клеток органы начинают работать хуже и в конце концов теряют способность выполнять биологические функции, необходимые для поддержания жизни. Запрограммированное старение способствует сохранению вида: старшие особи умирают и освобождают место для молодых.
Теория свободных радикалов утверждает, что причиной старения клеток является накопление вредных веществ, образующихся постоянно в ходе внутриклеточных химических реакций. В результате вырабатываются токсические вещества, называемые свободными радикалами, которые в конечном счете повреждают клетки и вызывают старение человека. С возрастом повреждений становится все больше, пока не возникнет ситуация, при которой многие клетки погибли или уже просто не Moiyr функционировать нормально. Когда это происходит, организм умирает. Животные различных видов стареют с разной скоростью в зависимости от того, как размножаются их клетки и как они реагируют на свободные радикалы.
С возрастом человеческий организм значительно меняется. Возможно, первым признаком старения является ухудшение зрения, когда человек начинает плохо видеть близкие объекты (так называемая пресбиопия). Обычно к 40-летнему возрасту люди испытывают затруднения при чтении и вынуждены пользоваться очками. Слух с возрастом также ухудшается. Люди, как правило, теряют в какой-то мере способность слышать самые высокие тона (пресбикузия). В результате пожилой человек начинает замечать, что звуки скрипки уже не звучат так волнующе, как в молодости. Кроме того, ему может казаться, что другие бормочут себе под нос, поскольку многие согласные звуки речи — высокие тона (звуки типа к,т,с,п,ч).
У большинства людей доля жировой ткани в организме с возрастом начинает превышать 30%. Распределение жира по телу также изменяется: под кожей на передней брюшной стенке его становится больше, а в других местах меньше, поэтому меняется форма тела. Кроме того, кожа делается менее упругой, более тонкой и морщинистой.
Неудивительно, что с возрастом наблюдается и ухудшение деятельности большинства внутренних органов. Выполнение ими функций максимально эффективно в течение короткого периода, приходящегося примерно на 30-летний возраст, а затем в их работе начинают появляться сбои, причем процесс ухудшения происходит постепенно, но неуклонно. Однако, даже несмотря на это, большинство органов продолжают функционировать нормально втечение всей жизни, так как они обладают возможностями, значительно превышающими потребности организма (так называемый функциональный резерв). Например, даже при разрушении половины печени в оставшейся части все равно будет больше клеток, чем необходимо для поддержания ее нормальной деятельности. В пожилом возрасте причиной нарушений в работе органов гораздо чаще является не естественное старение, а болезнь. Но все же возрастные изменения организма приводят к тому, что пожилые люди чаще страдают от побочных эффектов лекарств, изменений окружающей среды, токсинов и болезней.
Ухудшение работы многих органов незначительно снижает качество жизни, но ослабление функций некоторых из них может заметно повлиять на здоровье и самочувствие. Например, количество крови, которую сердце может перекачивать в состоянии покоя, уменьшается в пожилом возрасте несущественно, но в период максимальной нагрузки сердце уже не может работать столь же эффективно, как в молодости. Это означает, что пожилой человек не способен достигать таких же спортивных результатов, как молодой. Изменения в работе почек у пожилых людей могут резко повлиять на выведение из организма некоторых лекарств.
Определить, какие изменения организма связаны исключительно с возрастом, а какие являются результатом образа жизни человека, зачастую довольно трудно. Сидячий образ жизни, неправильное питание, курение и злоупотребление алкоголем, а также лекарственными средствами могут со временем привести к повреждению многих органов, часто даже в большей степени, чем старение как таковое. У людей, по роду деятельности контактировавших с вредными веществами, нередко наблюдается более значительное или более быстрое ухудшение работы некоторых органов, в особенности почек, легких и печени, а у людей, подвергавшихся на работе воздействию сильного шума, вероятность потери слуха выше, чем у прочих.
Некоторые изменения в организме можно предотвратить, если придерживаться более здорового образа жизни. Например, отказ от курения в любом возрасте, даже на восьмом десятке, снижает вероятность развития рака легких и улучшает их работу, а упражнения с отягощениями поддерживают силу мышц и прочность костей независимо от возраста.
Гериатрия — область медицины, специализирующаяся на помощи пожилым людям. Геронтология — наука, изучающая старение живых существ, в том числе человека. Возраст, по достижении которого человек становится «пожилым», определить трудно, но традиционно таким возрастом считается 65 лет, поскольку именно в это время люди в основном уходят на пенсию.
Существует ряд нарушений, иногда называемых гериатрическими синдромами или гериатрическими болезнями, которые почти всегда встречаются в более старшем возрасте. Другие болезни затрагивают людей всех возрастных групп, но более распространены, более тяжело протекают или вызывают необычные осложнения именно в пожилом возрасте.
У пожилых людей болезнь может иметь другие проявления, чем у молодых. Например, пониженная активность щитовидной железы обычно вызывает у молодых людей прибавку веса и снижение работоспособности. В пожилом возрасте то же самое нарушение может приводить.еще и к расстройствам мышления, которые можно ошибочно принять за слабоумие. Избыточная активность щитовидной железы часто вызывает у молодых людей похудание и повышение возбудимости; в пожилом же возрасте она, наоборот, может приводить к сонливости, угнетению мышления и его расстройствам. У молодых людей депрессия обычно ведет к слезливости и заметному ухудшению настроения. В пожилом возрасте депрессия иногда вызывает расстройства мышления, потерю памяти и апатию — все эти проявления могут ошибочно расцениваться как признаки слабоумия.
В прошлом у пожилых людей такие острые заболевания, как инфаркт миокарда, перелом шейки бедра или пневмония, нередко заканчивались смертью. Теперь эти болезни часто удается вылечить или, по крайней мере, существенно облегчить их течение. К тому же сегодня хроническое заболевание необязательно означает инвалидность. Многие люди с сахарным диабетом, болезнями почек, сердца и другими хроническими заболеваниями могут сохранять дееспособность, оставаться активными и независимыми.
Социальные и экономические факторы часто влияют на то, какого рода помощь получают пожилые люди. Многие из них стремятся скрыть незначительные, по их мнению, проблемы со здоровьем и, пока возможно, не обращаться за помощью к врачу. У пожилых людей обычно бывает несколько болезней одновременно, и эти болезни могут взаимно отягощать друг друга. Например, депрессия может усугублять слабоумие, а сахарный диабет может сделать инфекцию более опасной.
Социальные факторы, как правило, вносят дополнительные осложнения в жизнь пожилых людей. Если болезнь в той или иной степени приводит к временной или постоянной потере независимости, пожилой человек нередко испытывает в связи с этим психологические затруднения и может нуждаться как в социальном обеспечении, так и в психологической помощи. Поэтому гериатры часто рекомендуют организацию многопрофильной помощи. При таком виде помощи персонал, состоящий из врачей, медсестер, социальных работников, физиотерапевтов, фармацевтов и психологов, планирует и выполняет мероприятия по уходу и медицинской помощи под руководством участкового врача.
Болезнь или состояние | Объяснение |
---|---|
Болезнь Альцгеймера и другие деменции (снижение интеллекта) | Изменения головного мозга, ведущие к прогрессивной потере памяти и других интеллектуальных функций |
Болезнь Паркинсона | Медленно прогрессирующая дегенеративная болезнь головного мозга, ведущая к тремору, ригидности мышц, снижению подвижности и нарушению равновесия |
Глаукома | Повышение давления в одной из камер глаза, ухудшающее зрение и ведущее к слепоте |
Диабет II типа (инсулиннезависимый) | Тип диабета, при котором может не требоваться лечение инсулином |
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы | Увеличение предстательной железы, затрудняющее выведение мочи |
Инсульт | Закупорка или кровотечение из кровеносного сосуда головного мозга, ведущее к слабости, потере чувствительности, нарушению речи или развитию других неврологических расстройств |
Катаракта | Помутнение хрусталика глаза, нарушающее зрение |
Моноклональные гаммопатии | Группа разнообразных заболеваний, при которых патологически быстрое размножение одного типа клеток приводит к выработке большого количества иммуноглобулинов |
Недержание мочи | Неспособность контролировать мочеиспускание |
Опоясывающий лишай | Повторная активация бездействующего до того вируса ветряной оспы, вызывающая появление высыпаний на коже и интенсивную длительную боль |
Остеоартрит | Дегенерация хряща, выстилающего суставы, вызывающая боль |
Остеопороз | Вымывание кальция из костей, делающее кости хрупкими и ведущее к переломам |
Пролежни | Повреждение кожи из-за длительного давления на нее |
Рак предстательной железы | Злокачественная опухоль предстательной железы |
Хронический лимфоцитарный лейкоз | Вид лейкоза |
Кандидат биологических наук Александр Панчин расскажет о фундаментальных принципах и биотехнологических прорывах, которые помогут обеспечить человечество «таблетками от старости».
У 80% у детей и молодых людей с ДЦП есть спастичность – повышение тонуса мышц.…
НМИЦ Мешалкина: редкий случай - одна малышка из двойни имела порок сердца. Ее удалось спасти…
Какая сезонность есть у внебольничной пневмонии, как не допустить пневмонию при заболевании гриппом или ОРВИ,…
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — хроническое воспалительное заболевание легких, характеризующееся бронхиальной обструкцией вследствие ремоделирования…
Методы диагностики и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Обзор клинической эффективности Простатилена в терапии урологических…
У 80% у детей и молодых людей с ДЦП есть спастичность – повышение тонуса мышц.…
НМИЦ Мешалкина: редкий случай - одна малышка из двойни имела порок сердца. Ее удалось спасти…
Россия — страна разнообразных этносов и конфессий, каждый из которых имеет свои уникальные погребальные обряды.…
Какая сезонность есть у внебольничной пневмонии, как не допустить пневмонию при заболевании гриппом или ОРВИ,…
Подготовка к приему проктолога важна для точной диагностики и комфортного визита. Узнайте, как скорректировать питание…