22 ноября 2019 г. — В июне 2019 года в Санкт-Петербурге состоялся V Петербургский международный онкологический форум «Белые ночи-2019». Онкофорум – значимое для медицинского сообщества событие с участием экспертов из десятков стран, общее число зарегистрированных участников которого составило более 5 800 человек. На мероприятии выступило около 850 спикеров, в том числе 140 зарубежных специалистов. В рамках форума обсуждалась новейшая информация из области диагностики и профилактики рака, медицинского менеджмента, производства препаратов и исследования новых методов лечения. Организатором мероприятия выступила Ассоциация онкологов Северо-Запада, при научной поддержке ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.
Программа форума отличалась мультидисциплинарной направленностью. В числе участников конференции – врачи-онкологи, хирурги, химиотерапевты, а также представители смежных специальностей: гематологи, дерматологи, гинекологи, специалисты в области неврологии, инфекционных болезней, психологии, физической медицины и реабилитации, гериатры, кардиологи, пульмонологи и др.
В рамках форума при поддержке компании «АстраЗенека» было проведено три сателлитных медицинских симпозиума. Первый из них – «Старт новых возможностей в терапии пациентов с III стадией немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ)» был посвящен вопросам диагностики и лечения данной нозологии. Во вступительном слове председатель, заведующий отделением клинических биотехнологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) проф. Константин Константинович Лактионов, актуализировал проблему, подчеркнув значимость перспективы ближайшего будущего – иммунотерапии. «Точное стадирование – краеугольный камень в выборе лечебной тактики при III стадии НМРЛ,» – утверждал в своем докладе д.м.н. Евгений Владимирович Левченко (НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова). Дискуссию по теме «Как достичь максимальной эффективности химиолучевой терапии?» инициировала к.м.н. Наталья Владимировна Деньгина (ГУЗ ОКОД, Ульяновск). Результаты клинического исследования по эффективности и безопасности применения ингибитора PD-L1 дурвалумаба сразу после химиолучевой терапии при нерезектабельном НМРЛ III стадии были продемонстрированы проф. Константином Лактионовым. Тему продолжила проф. Дина Дамировна Сакаева (Республиканский клинический онкодиспансер, Уфа), представившая яркий клинический случай. Председатель секции подвел итог выступлениям словами о необходимости изменения клинических парадигм и использовании открывающихся новых возможностей химио-иммуно-лучевой терапии для значительного улучшения прогноза жизни многих пациентов с нерезектабельным НМРЛ III стадии.
На симпозиуме «Лекарственная терапия рака молочной железы. От универсальности к индивидуальности», проведенном под председательством проф. Владимира Федоровича Семиглазова (НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова), обсуждались исторические аспекты развития лечебных подходов: химиотерапии, гормонотерапии и индивидуализации подходов в связи с появлением возможности выявления маркеров, а также таргетной терапии. Материалы по данной проблематике были представлены д.м.н. Татьяной Юрьевной Семиглазовой. Профессор Мария Михайловна Константинова (МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва) подробно осветила результаты актуальных клинических исследований по гормонотерапии, особое внимание уделив препарату фулвестрант, рассмотрела алгоритмы подбора терапии, варианты комбинаций в 1-й и 2-й линиях.
Клинический случай BRCA-ассоциированного метастатического рака молочной железы, свидетельствующий о выраженном ответе на ингибитор PARP олапариб, представила к.м.н. Альбина Сергеевна Жабина (СПб КНпЦСВМП(о), Санкт-Петербург). Обсуждены эпидемиология BRCA-мутаций, вопросы тестирования, международные и российские клинические рекомендации. Тему перспективы применения ингибиторов PARP продолжила в докладе «Есть ли место новым подходам при гормон-резистентном раке молочной железы?» д.м.н. Елена Владимировна Артамонова (НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва). По итогам дискуссии было отмечено, что будущим в терапии рака молочной железы различных подтипов является индивидуализация лечения с одновременным снижением токсичности и улучшением качества жизни пациенток.
Обсуждение настоящего и будущего таргетной терапии было продолжено 22 июня в рамках симпозиума «Ожидаемые и возможные изменения в терапии распространенного рака яичников». Д.м.н. Александр Александрович Феденко (МНИОИ им П.А. Герцена, Москва) представил данные по эпидемиологии рака яичников, эволюции в подходах к лечению распространенных стадий. Появление таргетной терапии — безусловно, «успех после застоя», в докладе обсуждались применение ингибитора PARP олапариба, возможные комбинации и перспективы. Д.м.н. Светлана Викторовна Хохлова (НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова, Москва) осветила новые терапевтические возможности на первом этапе лечения больных раком яичников III–IV стадии с мутациями в генах BRCA. Данные неинтервенционного исследования OVATAR продемонстрировала д.м.н. Александра Сергеевна Тюляндина (НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, Москва): в ее докладе отражены эпидемиологические и клинические особенности BRCA-ассоциированного рака яичников в российской популяции, даны рекомендации по тестированию. Заведующий научным отделом биологии опухолевого роста НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова, член-корреспондент РАН Евгений Наумович Имянитов уделил особое внимание проблемам BRCA-тестирования и генетического консультирования больных раком яичников. К.м.н. Илья Анатольевич Покатаев (НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, Москва) подробно остановился на подходах к терапии рецидивов рака яичников. В заключительном выступлении председателя симпозиума проф. Елены Александровны Ульрих (НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова), обсуждались возможные алгоритмы и схемы лечения распространенного рака яичников в ближайшем будущем – перспективы, открывающиеся с помощью ингибиторов PARP.