Проблемы с мочеиспусканием делают жизнь женщин невыносимой. При недержании урины необходимо срочно обращаться за врачебной помощью. Сегодня существуют высокоэффективные и безопасные техники лечения данной проблемы. Слинговые операции – одни из них. TVT и TVT-O относятся к малоинвазивным методикам, после проведения которых и реабилитации женщины возвращаются к полноценной жизни. О них и пойдёт речь в данной статье.
Особенности оперативного вмешательства
TVT и TVT-O осуществляют с помощью современного оборудования. Целью их проведения выступает поддержание уретры. В результате введения петли в мочеиспускательный канал моча перестаёт непроизвольно выходить наружу под воздействием стрессовых факторов. Она выполнена из высококачественного синтетического материала, не провоцирует возникновения каких-либо аллергических реакций. Её устанавливают в область между передней стенкой влагалища и мочеиспускательным каналом. Это способствует восстановлению положения мочевого пузыря. Данная петля сдерживает непроизвольный выход урины. Подробно об особенностях проведения слинговых операций можно узнать у специалистов медицинского центра Женское здоровье.
Показания и ограничения
Слинговое оперативное вмешательство назначают больным при стрессовом и ургентном недержании урины. После них при повышении внутрибрюшного давления моча перестаёт выделяться. Соответственно, пациентки могут без опасений смеяться, кашлять, чихать и т. д.
Однако далеко не всем больным показаны данные операции. Их не проводят при:
- беременности;
- инфекционных болезнях и воспалениях органов мочеполовой системы;
- планировании зачатия.
Если больная принимает препараты, которые разжижают кровь, за 10 дней до операции их отменяют. В обязательном порядке больная проходит комплексную уродинамическую диагностику.
Подготовка и проведение слинговой операции
Решение о назначении оперативного вмешательства принимают следующие специалисты:
- терапевт;
- уролог;
- гинеколог;
- анестезиолог.
Перед началом операции лечат воспалительные процессы в организме, если таковые имеются. Проводят её натощак после очищения кишечника. Больным также нельзя пить воду. В целях обезболивания вводят спинальный наркоз. Далее хирург делает разрез на передней стенке влагалища, создаёт каналы для установки петли. Центральную часть силиконовой вставки врач размещает в центре мочеиспускательного канала, её боковые элементы выходят наружу. После установки петли хирург регулирует силу её натяжения. Инородное тело должно соприкасаться с мочевым пузырём. После этого моча перестанет выделяться под влиянием стрессовых факторов. Результат проведённых действий обязательно оценивают путём заполнения мочевого пузыря. Последние этапы операции таковы:
- Удаление боковых частей петли.
- Сшивание разреза.
- Установка катетера в мочевой пузырь и тампона во влагалище.
Как правило, период восстановления занимает около 2 недель. Не исключено повышение температуры тела, болезненные ощущения, тошнота.
Альтернативное лечение
Слинговая операция – это не единственная методика, которая позволяет решить проблему стрессового недержания урины. На начальном этапе нарушения доктора рекомендуют выполнять комплекс специальных упражнений.
Консервативные способы лечения эффективны, если пациентка следует всем инструкциям доктора. Однако они не помогут тем, кто долгое время тянул с визитом к врачу и игнорировал неприятные изменения в функционировании организма. При тяжёлой степени недержания мочи назначают слинговую операцию либо устанавливают:
- miniTVT (мини-петлю);
- needleless (безыгольчатый аналог);
- TOT (транобтураторную петлю);
- сетку либо петлевой имплантат (при параллельном выпадении тазового дна).
В большинстве случаев оперативные техники лечения комбинируют с медикаментозной коррекцией.
Кому может быть полезна слинговая операция при недержании мочи (видео)