Что такое меланома? Как ее предотвратить и избежать рака кожи?

Итак, в этой статье мы подробно рассмотрим что такое меланома. Меланома является наиболее серьезной, наиболее злокачественной карциномой кожи (процесс злокачественных клеточных мутаций, локализующихся в эпителиальных слоях любого отдела или органа) и слизистых оболочек. Она быстро распространяется по лимфе и кровотоку в другие части тела, а затем ее лечение сильно осложняется, и результат может быть фатальным. Ее также можно найти в других местах организма.

Меланома происходит из меланоцитов, клеток, которые продуцируют меланин, пигмент, который придает коже, волосам и глазам цвет. В коже меланоциты расположены между базальными клетками, базальной мембраной, продуцирующей защитный меланин. Чаще всего, меланомы коричневого или черного цвета, но иногда они могут быть цвета кожи, красные, розовые, синие или белые.

Меланомы чаще всего из уже существующих «родинок» или невусов. Существует риск возникновения меланомы у так называемых обычных молодых людей, если они часто травмируются, то есть очаги находятся в местах, где они постоянно подвергаются трению (косы, бюстгальтер, ремни, одежда, бритье и т. д.). Существует четыре подтипа меланомы: меланома с поверхностным распространением, с узловым распространением, лентиго злокачественная меланома и акральной лантигоносовой меланомой.

Меланома может появляться во всех частях тела, как в частях, постоянно подвергающихся воздействию солнца, так и в частях, защищенных одеждой. У мужчин меланома чаще всего встречается на туловище, тогда как у женщин это обычно появляются на спине и ногах. Злокачественный подтип может влиять на развитие опухоли; Лентаго меланома чаще встречается на лице, а акральная лентиго меланома чаще встречается на ладонях, ногах или под ногтями.

Наличие меланомы

Количество пациентов с меланомой постоянно увеличивается и является одной из наиболее широко распространенных опухолей в последнее время. Ежегодное увеличение числа случаев составляет 4-5%, а это означает, что число случаев удваивается каждые 10-15 лет.

В Европе около 14 человек на 100 000 человек в год. Меланома за последние пять лет входит в список наиболее распространенных злокачественных заболеваний. В Европе женщины чаще страдают от меланомы, чем мужчины, тогда как в Соединенных Штатах мужчины и женщины страдают в равной степени. Многочисленные исследования показали, что женщины с меланомой имеют лучшую выживаемость, чем мужчины. Причина этого, вероятно, в том, что женщины уделяют больше внимания своему внешнему виду, они замечают более ранние изменения в коже и раньше появляются у врача. Из этого можно сделать вывод, что ключевым фактором хорошего прогноза является раннее выявление меланомы. Меланома чаще всего встречалась в пятидесятых годах 20-го века, отличной от меланомы ленитго — типа меланомы, которая встречается главным образом в седьмом десятилетии жизни, чаще всего на коже, которая уже давно подвергается воздействию солнца (лицо, руки).

Меланома в основном появляется у белой расы людей, в то время как в темнокожих и желтокожих она встречается довольно редко. Это заболевание наиболее распространено в Австралии и странах с высоким уровнем солнечной радиации.

Пациенты с меланомой имеют больший риск развития другой первичной меланомы, чем другие люди в популяции. Кроме того, люди, у которых ранее была какая-либо другая злокачественная опухоль на коже, имеют больший шанс развития меланомы.

В 2015 году в России 2127 человек умерли от меланомы по 47 на 100 000 жителей, из которых почти половина мужчины и половина женщины. Коэффициент смертности среди мужчин составляет 26 на 100 000 мужчин, а число умерших женщин составляет 21 на 100 000 женщин.

Солнечное излучение

Несмотря на многочисленные факторы риска, рак кожи обычно вызван ультрафиолетовым излучением от солнца. Чрезмерное воздействие этого излучения является наиболее распространенной причиной всех форм рака кожи.

Существует два основных типа УФ-излучения, которые мы подвергаемся, по проникновению в кожу на разную глубину глубин. Чрезмерное воздействие солнечного света начнет наносить ущерб ДНК и тканям. В лучшем случае это вызывает преждевременное старение и морщины. В худшем случае это приводит к постоянному повреждению кожи и, в конечном счете, к раку кожи.

Ограниченное пребывание на солнце полезно для всех. Лучи UV-B стимулируют выработку витамина D3, что важно для хорошего здоровья, правильного роста и крепких костей. Тем не менее каждый день лишь небольшая доза солнца — это все, что нужно.

С одной стороны, солнце заставляет нас чувствовать себя хорошо (отсюда и популярность солнечных ванн), с другой стороны, ущерб, который оказывает солнце на кожу и тело, превышает те краткосрочные выгоды, такие как хорошее настроение.

Повреждение кожи от солнца является постоянным. В то время как ожоги могут исчезнуть, основные изменения на коже остаются. Каждый последующий длительный период воздействия наносит больший урон уже ослабленной местной иммунной системе и генетическому материалу на коже.

Существует три основных типа УФ-лучей от солнца. Наиболее опасные ультрафиолетовые лучи полностью поглощаются озоновым слоем. Другие два вида, УФ-А и УФ-В, оказывают различное влияние на организм человека.

УФ-индекс

УФ-индекс является международной, научной мерой измерения для уровня ультрафиолетового излучения Солнца. Он используется для описания силы солнца в определенном месте и времени. Индекс имеет диапазон от 1 до 11 — чем выше уровень, тем больше риск повреждения кожи.

Кто в опасности?

Факторы риска для возникновения меланомы:

• Чрезмерное (неконтролируемое) воздействие солнца, то есть ультрафиолетовое излучение (занятие или хобби);
• Пигментация кожи, то есть лица с легкой кожей
• Взрослые старше 50 лет;
• Люди с более чем 50 родинками;
• Меланома в семье;
• Персональные данные для меланомы;
• Ожоги от солнца;
• Интенсивное использование солнцезащитного крема за короткий промежуток времени (в отпуске) или «выходные» для принятия солнечных ванн;
• Использование солярия;
• Радиотерапия;
• Ослабленный иммунитет от химиотерапии, после трансплантации органов, у пациентов с ВИЧ / СПИДом.

Как распознать опасность, и какие знаки следует искать?

Риск развития рака кожи часто ассоциируется с нашими генами. Все люди, которые знают о случаях рака кожи в своей семье и имеют тип кожи, который несет большой риск развития, должны принимать меры предосторожности и один раз в год проходить обследование дерматолога. Меланома часто не распознается с первого взгляда, потому что она отличается от обычных родимых пятен или других доброкачественных опухолей.

Правило A-B-C-D-E используется для ранней диагностики меланомы. Изменение является подозрительным, если оно асимметрично (A), нет четких границ (B), если цвет (C) изменяется, и если диаметр больше 6 мм (D). Эволюция (E), такая, как цвет, размер, форма, поверхность, высота и симптомы, такие как зуд или кровотечение, являются основными признаками злокачественности. Кроме того, появление новых изменений в здоровой коже у лиц старше 40 лет считается подозрительным, и в этом случае следует обратиться к дерматологу.

Самообследование кожи

Сделайте быструю самопроверку с помощью зеркала:

	Изучите лицо и уши с помощью зеркала. Используйте фен для осмотра кожи головы.
	Осмотрите руки, руки и ногти. Используя зеркало, посмотрите на локти, груди и предплечья.
	Осмотрите шею, живот и грудь (женщинам нужно хорошо проверить грудную секцию).
	С помощью маленького зеркала в большом зеркале просмотреть затылок, плечи, спина, ягодицы, задняя часть бедер, руки и уши.
	В следующей позиции используйте зеркало, чтобы осмотреть внутренность ваших бедер, ног, подошв, верхних ног, ногтей и области гениталий.
*Метод рекомендует Фонд борьбы с раком кожи (Фонд рака кожи).

 

Полезные советы, которые помогут предотвратить вредное воздействие солнечных ожогов

Использование защитных средств не включает основные защитные меры, которые необходимо принимать во время воздействия солнца:

 

	Чрезмерное воздействие солнца опасно. Чаще находитесь под тенью. Избегайте воздействия солнца в то время, когда солнце сильнее всего.
	Младенцев и маленьких детей не выставляйте сразу на солнце.
	Защитите себя, младенцев и маленьких детей с помощью головного убора, солнцезащитными очками и футболкой.
	Выберите защитный фактор, подходящий для вашего фенотипа кожи, и в соответствии с типом кожи выберите лучшее средство защиты(крем, жидкость, гель, спрей). Нанесите его в достаточном количестве как минимум за полчаса перед воздействием солнца и повторите нанесение отдельно после купания, потоотделения и вытирания полотенцем.

Рекомендации по защите от солнца

1. Находиться на солнце не рекомендуется, чтобы затемнить кожу или получить темный загар. Однако, если вы решили все-таки позагарать, вы должны делать это постепенно (в первый день только один час, второй день два часа и т. д.).
2. Посещение природы и мероприятия на свежем воздухе не следует планировать, когда солнце сильнее всего.
3. Избегайте солнца с 10 до 17 часов. В это время дня обязательно нужно укрыться под тенью (зонтик от солнца, дерево, палатка, дом).
4. Одежда — лучшая защита от солнечных лучей, и они должны быть сделаны из легких, плотно сплетенных тканей в ярких цветах, а рукава и брюки должны быть как можно длиннее.
5. Шляпа с широкими полями обеспечивает надежную защиту от солнца для глаз, ушей, лица, спины или шеи. Используйте солнцезащитные очки, обеспечивающие защиту от ультрафиолетовых лучей 99-100% УФ-А и УФ-В. Они значительно уменьшат повреждение глаз от воздействия солнца.
6. Используйте высококачественный солнцезащитный крем с SPF не менее 30 с водостойкой формулой. Защитные устройства должны использоваться, даже если вы выходите на улицу только на короткое время.
7. Избегайте соляриев.
8. Защитные средства наносятся как минимум за 30 минут до выхода на солнце и часто добавляются на тело (каждые два часа), особенно после купания, потоотделения и протирания тканью.
9. Нанесите защитное средство на кожу равномерно и в толстым слоем.
10. Обратите особое внимание на губы, брови и уши.
11. Давайте не будем забывать об отражении солнечных лучей от разных поверхностей, снега, воды, песка, бетона и травы и их проникновения сквозь облака. Защитные средства также следует использовать, когда погода пасмурная.
12. Люди, которые попадают в группу риска развития рака кожи (например, люди с красными или светлыми волосами и легкой кожей, люди с большим количеством родимых пятен, люди, которые уже лечились от рака кожи и т.д.) должны укрывать участки кожи, которые должна быть защищены защитными средствами в течение года.
13. Родители должны уделять особое внимание надлежащей защите своих детей от солнечных лучей.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: защитные средства не предназначены для компенсации естественной защиты и продление срока пребывания на солнце!