В каких зонах полости рта чаще всего развиваются кариозные области, можно ли кариес диагностировать самостоятельно, какие сигналы подают больные зубы, когда срочно пора к врачу. Врач-стоматолог, к.м.н., эксперт Colgate по проблемам диагностики и профилактики кариеса Алексей Болячин о самых распространенных ошибках людей в отношении собственных зубов.
— Меня часто спрашивают, можно ли в домашних условиях наблюдать за состоянием зубов. Я считаю, что провести грамотную оценку состояния полости рта может только профессионал, но о том, что такое кариес, как его увидеть у себя во рту и не дать ему развиться, должен знать каждый, тем более что страдает этим заболеванием практически 100% взрослых россиян.
Это — не бактерии, это — сахар
— Что такое кариес? Под этим знакомым с детства диагнозом стоматологи подразумевают разрушение твердых тканей зубов. Большинство пациентов стоматологов считают, что виновниками кариеса являются бактерии, но это не первопричина. Причина кариеса номер один – это сахар. Кариесогенные бактерии расщепляют его с образованием органических кислот, условно называемых сахарными кислотами. А эти вещества повышают кислотность в полости рта, из-за чего эмаль зубов теряет минеральные компоненты, придающие ей прочность. Медленно, но верно на поверхности зуба появляется дефект, и сквозь него бактерии проникают в более глубокие ткани зуба. Так под воздействием сахарных кислот развивается кариес. И самое главное, важно помнить: существует тотальное заблуждение, что сахар – это только сладости. Это не так: он содержится практически во всех продуктах, даже в тех, которые мы называем здоровой пищей. Например, один банан – это пять кубиков сахара, одно яблоко – шесть кубиков, а стакан апельсинового фреша – целых 12 кубиков! А это значит, что каждый раз после приема пищи эмаль зубов подвергается атаке сахарных кислот и появляется риск развития кариеса.
Ничего не беспокоит, а кариес «растет»
— На начальных стадиях заболевания пациент ничего не чувствует. На зубе появляется дефект белого цвета, который постепенно темнеет, а потом пятно начинает «расти вглубь».
Кариес обычно развивается в самых укромных уголках полости рта, которые трудно поддаются полноценной чистке. Стоматологи используют термин «зоны риска». Перечислим их:
- канавки и бороздки между жевательными буграми;
- межзубные промежутки;
- область вдоль линии десен;
- границы старой пломбы;
- брекеты.
Кариес при ранней диагностике быстро поддается лечению, причем можно применять различные современные способы, не требующие использования бормашины. Кариес на стадии белого пятна даже можно обратить вспять, но после того, как пятно превратилось в полость, и она постепенно увеличивается, появляются уже серьезные симптомы, которые могут нарушить привычный ритм жизни:
- неприятный запах изо рта из-за скопления остатков пищи в полости зуба;
- боль, появляющаяся после слишком горячей или холодной пищи, кислого или сладкого, механического надавливания на зуб и других «провокаторов».
Эти симптомы требуют немедленного визита к врачу, а не постоянного использования обезболивающих препаратов и устраняющих запах изо рта средств.
И еще очень важный момент: не занимайтесь самодиагностикой. Порой даже специалисту трудно увидеть кариозный процесс на начальной стадии – что уж говорить об обычном человеке, не являющемся стоматологом, не владеющем специальным оборудованием и пытающемся разглядеть собственные зубы в домашнее зеркало. В дополнение к тщательной ежедневной гигиене полости рта плановый осмотр у стоматолога раз в полгода является просто необходимой мерой для сохранения здоровья полости рта.
Нейтрализовать сахарные кислоты сейчас может каждый
— Мои пациенты часто спрашивают, есть ли сейчас методы, позволяющие надежно защитить зубы от кариеса. Конечно, в этом вопросе самое главное – регулярная и тщательная гигиена полости рта при помощи качественных средств. По официальным данным Стоматологической Ассоциации России, до сегодняшнего дня самым эффективным способом профилактики кариеса было использование зубной пасты с фторидами. Однако действие фторидов ограничивается лишь укреплением эмали зубов. Они никак не влияют на продукты расщепления сахара.
Сегодня уже найдено решение для эффективной борьбы с сахарными кислотами – причиной появления и развития кариеса номер один. Это зубная паста с инновационной технологией «Нейтрализатор сахарных кислот». В состав пасты входят натуральные компоненты: аминокислота аргинин и карбонат кальция. Некоторые виды бактерий полости рта перерабатывают аргинин с образованием соединений, нейтрализующих опасные кислоты, что делает среду полости рта безопасной для минеральных компонентов эмали и имеет преимущества в профилактике кариеса перед зубными пастами. А карбонат кальция также способствует восстановлению эмали.
Я рекомендую своим пациентам по мере возможности осматривать полость рта хотя бы в обычное зеркало, чтобы следить за ее состоянием. Но это ни в коем случае не отменяет важности профилактических осмотров. Даже врачу бывает иногда сложно заметить начальные стадии кариеса. Так что результаты самостоятельной диагностики могут быть очень сомнительными. Каждый должен делать свое дело. Врачи – диагностировать и лечить заболевания, а от пациентов мы ждем внимания к себе, соблюдения врачебных рекомендаций и тщательной гигиены полости рта с использованием качественных современных средств. Я надеюсь, что благодаря такому сотрудничеству стоматологов и пациентов мы можем оптимистично смотреть в будущее без кариеса!»