Мифы и правда о межпозвонковой грыже
Стандартная терапия при грыжах позвоночника обычно длительная и сложная. Она включает в себя целый ряд мер: прием медикаментов, мануальную терапию, массаж, грязелечение, физиотерапию. Но нередко дело все равно заканчивается операцией.
Доктор медицинских наук, профессор Сергей БУБНОВСКИЙ утверждает, что всего этого можно избежать, если давать организму правильную физическую нагрузку. А заодно развеивает самые распространенные мифы о межпозвонковых грыжах и болях в спине.
Сегодня все больше врачей склоняются к тому, что боль в спине и заболевания опорно-двигательного аппарата во многих случаях можно вылечить, выполняя специальные упражнения, направленные на улучшение работы мышечного аппарата. Именно эта точка зрения и легла в основу метода кинезитерапии, основанного на выполнении определенных оздоровительных комплексов с помощью специальных тренажеров. Практика показывает, что после подобных курсов часто проходят острые боли, происходит восстановление тканей, и пациенты обретают прежнюю подвижность.
В оздоровительную программу, по мнению Сергея Бубновского, помимо тренировок, которые следует выполнять даже несмотря на боль и дискомфорт, также должны входить и контрастные водные процедуры – обливания холодной водой и саунотерапия.
«Да, поверить в это сразу сложно, – говорит доктор Бубновский. – Людям, привыкшим к общепринятым методам борьбы с болями в спине, подобное предложение, возможно, покажется даже неприемлемым. Но давайте разберемся, что такое межпозвонковая грыжа и что такое боль в спине. Наш позвоночник состоит не только из позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Эти структуры составляют лишь 15% от опорно-двигательного аппарата. Остальное мышцы, связки, сухожилия, фасции и т.д., то есть система, двигающая костями. Именно из этих структур и идут боли. Из-за сидячего образа жизни, отсутствия регулярной физической нагрузки многие мышцы перестают работать в полную силу, начинают плохо перекачивать кровь. В этом месте происходит застой кровотока, появляется первая стадия воспаления – альтерация. Далее возникает уже непроходимость микроциркуляторного русла. Мышца отекает. Физиологи называют эту стадию воспаления экссудацией. Именно она, невидимая извне, и рождает боль. Наш организм устроен очень мудро, он предупреждает о том, что где-то возникли проблемы, где-то нарушился баланс. Мышцы имеют болевые рецепторы и через боль информируют нас о своих спазмах или снижении силы». Поэтому боль нужно воспринимать осмысленно и также осмысленно преодолевать ее.
Миф ПЕРВЫЙ.
Когда болит спина, нужен покой
Большинство из нас, как только заболит спина, тут же укладываются на диван и просят родных не беспокоить по пустякам. Даже мысль о том, что нужно совершать какие-то движения, пугает: «А вдруг будет еще хуже?» Профессор Бубновский считает, что такой подход сформировался из-за стереотипа, в основе которого лежит страх боли. А запрет на физические нагрузки – из разряда врачебных советов «не волноваться». Тело – это машина, которая должна бесперебойно работать и четко выполнять команды мозга. Если мышцы не работают, они никогда не восстановят свои функции и боли не пройдут. Другое дело, что тренировка должна быть грамотной. Ведь тело есть система, а любая система, пущенная на самотек, приводит к хаосу.
«Не стоит сразу бросаться к «железу» и качать мышцы – такие действия пользы не принесут. Они скорее навредят. Для проблемной спины нужны особые тренажеры – в основном на растяжение, а не на силу, – комментирует доктор. – Все упражнения выполняются в щадящем положении: сидя, c опорой спиной на спинку тренажера или лежа».
Есть и особый комплекс, снимающий боль. Своего рода «скорая» помощь. Он включает в себя несколько простых движений, например, таких, как хождение на четвереньках, сгибание пресса, полумостик, когда, лежа на спине и согнув ноги в коленях, вы поднимаете и опускаете таз. В особо сложных случаях для быстрого снятия боли во время выполнения упражнений следует подкладывать под поясницу компресс со льдом. Это поможет уменьшить отек и снизить болевые ощущения.
Самое «трудное» движение должно делаться на выдохе – чтобы снять нагрузку на внутренние органы. Выдыхать нужно интенсивно.
Конечно, в идеале первичный комплекс упражнений должен подбираться индивидуально с учетом состояния на данный момент. Необходима четкая программа занятий, которая будет проходить под контролем инструктора. А потом занятия можно и нужно продолжать самостоятельно в тренажерном зале.
Миф ВТОРОЙ.
Если болит – нужно согреть
Многие еще помнят, как когда-то чуть ли не из поколения в поколение по наследству передавались пояса из собачьей шерсти «от радикулита». А как же? Ведь всегда считалось: если заболела спина, непременно нужно намазываться согревающими мазями и укутываться теплыми шарфиками (собачьим приписывались особые целебные свойства).
Доктор Бубновский категорически не согласен с такой методикой. По его мнению, это все равно что к синяку прикладывать грелку. Тепло, конечно, успокаивает и отвлекает, но это плохо влияет на соединительную ткань и способствует «расползанию» отека в стороны, может привести даже к осложнениям. А вот холод в такой ситуации как раз наоборот, не повредит. Особенно подойдут обливания или кратковременные погружения в «ледяную» ванну. При этом температура воды должна быть 6–8 градусов.
«Конечно, я не призываю всех становиться моржами, – поясняет кинезитерапевт. – После длительного пребывания в холодной воде понадобится много энергии на согревание. К такой серьезной нагрузке на организм нужно быть готовым. Но для обезболивающего и общеукрепляющего эффекта достаточно погрузиться в ванну с холодной водой всего лишь на пять секунд».
«Есть даже такой метод лечения в медицине – криотерапия, когда в качестве основного лекарства при болях в суставах применяется холод. Он давно и активно применяется врачами разных специальностей, – продолжает врач. – Вот только среди пациентов он не пользуется особой любовью. Не раз приходилось слышать: «Я посидела у открытого окна, и мне продуло спину». Меня всегда интересовало, почему продуло именно спину, а не ухо, горло, нос, ведь они защищены гораздо меньше. Дело в том, что спина, а не ухо, горло или нос у этого человека является самым «слабым» – а точнее сказать, нетренированным органом. Так что проблема – не в сквозняках и холоде, а в слабых мышцах. Над этим и нужно работать».
Миф ТРЕТИЙ.
Для избавления от боли нужны обезболивающие препараты
Обезболивающие и противовоспалительные препараты, транквилизаторы и даже нейролептики так плотно вошли в нашу жизнь, что мы бросаемся принимать их при любом дискомфорте. Доктор Бубновский считает, что рано или поздно обезболивающие средства разрушают систему саморегуляции организма, делая людей беззащитными, дезадаптированными к жизни без лекарств. Если человек с болями в спине начинает поглощать таблетки, то сигнал, исходящий из болевой точки, постепенно гаснет, так как лекарства разрывают нервно-мышечную связь. Кроме того, так называемые противовоспалительные препараты, принимаемые во время болей в спине, оказывают токсичное действие .
«Я не советую применять обезболивающие таблетки, лучше и безопаснее попариться в сауне или русской бане, – высказывает свою точку зрения Сергей Бубновский. – Резкие контрастные процедуры при условии, что последняя будет с холодной водой, помогают очистить капиллярную сеть, а вместе с ней восстанавливают тканевое дыхание. Кроме того, процедуры саунотерапии показаны после каждого занятия на тренажерах. Таким образом, вы поможете своим мышцам быстрее адаптироваться к новым нагрузкам. Только будьте внимательны к температуре. В сауне желательно поддерживать жар 92–94оС. В русской бане температуру не следует повышать более чем до 75–80оС».
Чтобы не допускать перегрева организма, необходимо выполнять три основных правила. Первое – это обязательная гимнастика до сауны и контрастный душ перед заходом. Второе – в парилке подбрасывать воду на камни или использовать парогенератор в течение 5–7 минут до обязательного потоотделения. И третье – сразу после бани должна быть холодная ванна или душ, бассейн или прорубь, снег до 10 секунд.
При хорошем потоотделении достаточно всего одного захода в парилку. Второй заход сильно расслабляет. Это хорошо делать перед сном.
Из-за повышенного потоотделения в организме уменьшается содержание хлорида натрия. Поэтому после посещения сауны нужно пить минеральные напитки, чай с лимоном, медом, ягодный морс из клюквы или брусники.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!