Доктор по совместительству

Как правильно ухаживать за ребенком, если он заболел

Дети не только радуют нас достижениями, ставят в тупик вопросами, выводят из себя шалостями и удивляют тем, как быстро растут. Они еще и болеют, вынуждая маму периодически выступать в роли доктора Айболита. Главный вопрос, который при этом возникает: «Все ли я правильно делаю?». На него мы и попробуем сегодня ответить. Консультирует родителей кандидат медицинских наук, педиатр Галина БАБАЕВА.

---

До года

Боремся с насморком

Перед каждым кормлением отсасывайте из носика крохи слизь маленькой резиновой грушей, чтобы ему было легче сосать. Только снимите пластмассовый наконечник, чтобы не травмировать слизистую оболочку! Прочищая одну ноздрю, другую осторожно прижимайте указательным пальцем к носовой перегородке. А можно обойтись и без груши: положить ребенка на животик и вытирать вытекающую слизь платочком.

Удалив слизь, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями для младенцев. Если у вас дома только обычные, а аптека уже закрыта, разведите капли кипяченой водой в соотношении 1:3. Запомните: в каждую ноздрю – только одну каплю, не больше! Применяйте капли не дольше 3 суток и не чаще 3–4 раз в день (по капле) – потом они оказывают обратное действие, увеличивая отек слизистой и заложенность носа. И ни в коем случае не лечите насморк у младенца каплями на масляной основе – он может усилиться, кроме того, увеличивается риск развития пневмонии.

После каждого кормления закапывайте в обе половины носа 1–2 капли колларгола или протаргола – дезинфицирующего и подсушивающего раствора на основе серебра (рецепт выпишет врач).

В первые 3 дня закапывайте 3–4 раза в день в носик ребенка по капле грудного молочка (в нем содержатся защитные антитела, исцеляющие от насморка).

Делаем клизму

Она может понадобиться, если у ребенка больше 2 дней длится запор. Малышу еще нет 4 месяцев? Резиновая груша нужна совсем миниатюрная – 50 мл. Он постарше? Объем клизмы – 100 мл. Пластмассовые наконечники не используйте – слишком грубые!

Прокипятив резиновый баллончик, заполните его кипяченой водой комнатной температуры (теплая быстро всасывается, не оказывая нужного эффекта).

Уложите малыша на бочок, согнув ножки в коленях и прижав их к груди. Пусть папа или бабушка удерживают его в таком положении.

Смажьте наконечник растительным маслом. Выпустите из клизмы воздух, нажав на донышко до появления первой капли.

Введите наконечник на 2–3 см и плавно нажимайте на донышко, пока вся вода не уйдет.

Не разжимая баллончика, мягко извлеките клизму и несколько минут сжимайте малышу ягодички, чтобы водичка не вытекла.

Ставим свечку

Это самый удобный способ введения лекарств в первые годы жизни. Во-первых, не нужно заставлять малыша глотать ничего горького и неприятного, а во-вторых, из прямой кишки препарат всасывается еще быстрее, чем из желудка, и в силу особенностей кровоснабжения нижних отделов кишечника избегает попадания в печень, поэтому начинает действовать очень быстро.

Храните свечки в холодильнике – мягкими их трудно ввести.

Вставляйте свечу закругленным концом, медленно продвигая ее до конца.

Немного подержите ягодички ребенка сомкнутыми, чтобы при плаче или натуживании свечка не выскользнула наружу. Клизму перед процедурой делать не нужно.

Даем таблетку

Вообще-то для самых маленьких выпускают лекарства в виде сиропа. Только учтите: в нем содержится сахар, а это может усилить аллергию у ребенка со склонностью к подобным реакциям. К тому же далеко не все препараты имеют сиропную «версию». Если врач назначил младенцу таблетированный препарат, нужно знать, что с ними делать. Ведь проглотить даже часть таблетки младенец не сможет!

Разотрите назначенную дозу в порошок между двумя чайными ложками, размешайте в грудном молоке или в молочной смеси. А лекарства, которые соединять с молоком нельзя, растворите в кипяченой и охлажденной водичке.

А теперь дайте малышу растворенное лекарство с ложечки. Только не зажимайте ему носик, чтобы он открыл рот – кроха может поперхнуться! Лучше отвлеките малыша игрушкой, а затем как бы невзначай сожмите ему щечки большим и указательным пальцами – ротик и откроется!

Если лекарство растворилось не полностью, на дне ложки остались крупинки, снова добавьте жидкость и повторите все сначала.

Крохе нужно дать десятую часть таблетки, а как ее точно отделить, вы не представляете? Действуйте по науке! Наберите в шприц 10 миллилитров воды, выпустите ее в стаканчик, растворите растолченную таблетку, а потом наберите в шприц 1 мл раствора – в нем будет содержаться необходимая доза.

Делаем компресс

Малыш сильно кашляет? Врач говорит, что у него бронхит? Деткам постарше в такой ситуации ставят горчичники, но младенцам они противопоказаны – кожица слишком нежная! Замените их компрессом со сметаной. Подогрейте сметану на водяной бане, смочите ею льняную салфетку, положите на спинку малышу, захватив подмышечные области (но не сердце), сверху – компрессную бумагу, затем хлопковую (но не синтетическую!) вату или шерсть, укрепите все это полотенцем или простынкой. Оставьте компресс на 2 часа.

---

От года до трех

Прочищаем носик

Тактика при насморке остается прежней, вот только малыша 2–3 лет уже можно научить прочищать носик самостоятельно.

Запретите шмыгать носом, затягивая содержимое в носоглотку. Отсюда вирусы и бактерии попадут прямиком в слуховую трубу, ведущую в среднее ухо, и тогда простуда осложнится его воспалением – отитом, что не редкость у маленьких детей.

Научите ребенка правильно сморкаться – прочищать каждую половинку носа по очереди, прижав другую ноздрю большим пальцем к носовой перегородке. Если дуть в обе ноздри сразу, эффект будет не тот, и оставшаяся в носоглотке слизь потечет все в ту же слуховую трубу.

Почаще переворачивайте ребенка с одного бока на другой, когда он спит. Если он будет все время лежать на одном, скопившийся носовой секрет опять-таки заструится в широкое устье евстахиевой трубы, а отсюда – в среднее ухо.

Закапываем капли в ушко

ЛОР-врач назначил их малышу? Закапывайте их теплыми!

Возьмите за правило подогревать капли прямо в пипетке. Промойте ее горячей водой и наберите нужное количество раствора. Затем поднимите так, чтобы жидкость перетекла в резиновую трубочку, и на 1–2 минуты опустите ее в горячую воду.

Усадите ребенка, немного наклоните его голову в здоровую сторону, оттяните ушную раковину назад и вниз, если ему еще нет 3 лет, или назад и вверх, если он старше, закапайте лекарство и проследите, чтобы малыш оставался в той же позе еще 2–3 минуты.

Чем заменить горчичники

Детям до 3 лет горчичники ставить нежелательно – слишком жгучие для их нежной кожицы, а вот горчичные обертывания малышам в самый раз. Главное – все делать по правилам.

Измерьте ребенку температуру. Если она выше 37,5о, обертывание отменяется, иначе произойдет перегрев. На градуснике меньше? Приступайте к процедуре.

Растворите 2–3 столовые ложки сухой горчицы в литре теплой воды.

Смочите в горчичном растворе пеленку из плотной ткани (лучше бумазейную) и хорошо отожмите.

Заверните в нее малыша, а сверху укутайте махровым полотенцем и одеялом.

Посидите 5–7 минут рядом с ребенком, отвлеките от неприятных ощущений – расскажите сказку, почитайте книжку. Следите, чтобы не было ожога, – время от времени отгибайте краешек пеленки и проверяйте реакцию кожи. Она слегка розовая? Можно подержать еще. Ярко-розовая, красная? Пора снимать пеленку, и немедленно!

Протрите кожу малыша кусочком ваты, смоченным теплой водой (все это должно быть у вас наготове), вытрите насухо и смажьте детским кремом.

Быстро оденьте ребенка в согретую на батарее или только что проглаженную утюгом тепленькую одежду и уложите под одеяло.

Повторяйте процедуру каждый день, пока малыш не выздоровеет.

Горчичное обертывание можно заменить горчичниками или горчичными пакетами, только ставить их не на голое тельце малыша, а через хлопчатобумажную пеленку или марлю, сложенную в несколько слоев и смоченную в теплом растительном масле. С такой защитой горчичник будет менее «пекучим», держать его можно дольше, и прогревание окажется более глубоким. Использованные горчичники придется выбросить, а горчичные пакеты пригодятся еще на 1–2 раза: храните их несколько дней в холодильнике, завернув в полиэтиленовую пленку. И учтите: горчичники и пакеты нельзя ставить на область сердца, позвоночник, грудные железы и участки кожи, где есть крупные родинки, ранки или гнойнички.

---

С четырех до семи

Полощем горлышко

Четырехлетка делать это конечно же не умеет. Попробуйте полоскать горло вместе с ним над тазиком. Всем своим видом показывайте, как вы стараетесь: запрокидывайте голову, громко булькайте. Для малыша это будет игрой, а скоро он и сам сможет скопировать ваши действия. Сначала наливайте в стакан простую кипяченую воду, потом – некрепкий настой ромашки или шалфея. Важно, чтобы жидкость не была неприятной ребенку и не вызвала рвотный рефлекс, который очень силен в раннем возрасте. Если он возник, настаивать на процедуре не следует.

Чистим ушки

В одних руководствах для мамочек пишут, что ребенку нужно обязательно чистить ушки, иначе они забьются пробками, в других, что сера защищает от инфекции и удалять ее нельзя. А как на самом деле? Ушкам нужна гигиена! Сальные и серные железы в коже слухового прохода вырабатывают секрет, который действительно носит защитную функцию. Но если его слишком много, формируется серная пробка, снижающая слух. Продвижению серных масс наружу способствуют движения нижней челюсти при жевании и разговоре. Однако этого мало, чтобы ушки сами очистились.

Удаляйте из них грязь раз в неделю – не чаще! В противном случае сера начнет вырабатываться активнее и станет более вязкой. А если в слуховой проход попадет вода во время купания, сера разбухнет и забьет его, повергнув мамочку в недоумение: как же так – чистим-чистим эти ушки, откуда пробка взялась? Не пытайтесь удалить ее сами – пусть этим займется ЛОР-врач.

Действуйте мягко, без чрезмерного нажима, чтобы не повредить кожу и барабанную перепонку, в которую упирается слуховой проход. Не занимайтесь этим важным делом второпях – утром перед садиком или походом к врачу. Процедура должна доставлять удовольствие, а не вызывать раздражение. Лучше всего прибегать к ней субботним вечером после того, как вымыли малышу голову: заодно и воду из ушек удалите!

Воспользуйтесь ватными палочками. Положите головку малыша к себе на колени, смочите концы ватной палочки растительным маслом и аккуратно обработайте все углубления ушной раковины.

Смените палочку и приступайте к очищению слухового прохода. Чтобы выпрямить его, левой рукой чуть оттяните ушную раковину назад и вверх. Обрабатывайте только вход в слуховой проход – слишком глубоко не проникайте, иначе неосторожным движением можно протолкнуть серу на самое дно. Малышу будет больно, и возникнет страх перед процедурой.

Промываем пазухи

В школьном возрасте насморк часто осложняется воспалением придаточных пазух носа – синуситом. Чтобы избавить от него ребенка, заставляйте его перед сном промывать нос слабым раствором питьевой соды (на кончике чайной ложки на стакан теплой воды) либо минеральной водой без газа, а затем теплыми настоями – череды, ромашки и листьев шалфея. Он содержит растительный антибиотик сальвин, обладающий широким антимикробным спектром действия именно на микрофлору носоглотки. На курс – 4–5 процедур.

Столовую ложку листьев шалфея, 1/2 чайной ложки ромашки аптечной и чайную ложку мяты перечной заварите стаканом кипятка, добавив щепотку морской соли, в термосе или фарфоровом чайнике, настаивайте 30–40 минут.

Пусть ребенок втягивает теплый процеженный настой носом и полощет им горло. После процедуры нужно полежать без подушки со слегка опущенной в больную сторону головой – это способствует затеканию раствора в проблемную пазуху.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!